抑郁癥的核心癥狀
抑郁癥的核心癥狀主要包括情緒低落、興趣減退或喪失、精力下降或持續疲乏感。抑郁癥是一種常見(jiàn)的心境障礙,可能與遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會(huì )因素等有關(guān),通常表現為睡眠障礙、食欲改變、注意力下降、自責自罪感、自殺觀(guān)念等癥狀。
情緒低落是抑郁癥最典型的癥狀,患者常感到悲傷、空虛或無(wú)望,這種情緒幾乎每天存在且持續較長(cháng)時(shí)間。部分患者可能出現晨重夜輕的節律變化,早晨情緒低落最為嚴重,隨著(zhù)時(shí)間推移可能稍有緩解。情緒低落可能影響患者的社交功能和工作效率,嚴重時(shí)甚至導致生活無(wú)法自理。
興趣減退或喪失表現為對以往熱衷的活動(dòng)失去興趣,包括工作、學(xué)習、社交和娛樂(lè )活動(dòng)?;颊呖赡芑乇苌缃粓?chǎng)合,對親密關(guān)系變得淡漠,甚至對個(gè)人愛(ài)好也提不起興趣。這種變化通常是持續性的,與單純的情緒波動(dòng)有明顯區別,且不能用其他原因解釋。
精力下降或持續疲乏感表現為即使沒(méi)有明顯體力勞動(dòng)也感到極度疲勞,日?;顒?dòng)如洗漱、穿衣都感到困難?;颊呖赡苊枋鰹?全身無(wú)力"、"像灌了鉛一樣沉重",這種疲乏感休息后也難以緩解。嚴重時(shí)患者可能長(cháng)時(shí)間臥床,無(wú)法完成基本生活自理。
抑郁癥患者常伴有注意力下降、記憶力減退、思維遲緩等認知癥狀?;颊呖赡茈y以集中精力完成任務(wù),決策能力下降,思維過(guò)程變得緩慢。部分患者出現明顯的自責自罪觀(guān)念,對過(guò)去的小過(guò)失產(chǎn)生不合理的罪惡感,嚴重時(shí)可能出現妄想癥狀。
抑郁癥常伴隨多種軀體癥狀,包括睡眠障礙、食欲改變、體重波動(dòng)、慢性疼痛等。睡眠障礙可能表現為入睡困難、早醒或睡眠過(guò)多。食欲可能顯著(zhù)減退導致體重下降,也可能反常增加導致體重上升。部分患者以頭痛、背痛、胃腸不適等軀體癥狀為主要表現。
抑郁癥患者需要綜合治療,包括藥物治療、心理治療和社會(huì )支持。藥物治療需在醫生指導下使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。心理治療可采用認知行為療法、人際心理治療等方法。家屬應給予患者充分理解和支持,幫助建立規律作息,鼓勵適度運動(dòng),保持均衡飲食,避免孤立和過(guò)度壓力。如發(fā)現自殺傾向應立即就醫。
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