腰部骨質(zhì)增生會(huì )有什么癥狀
腰部骨質(zhì)增生早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情進(jìn)展可表現為局部疼痛、活動(dòng)受限、神經(jīng)壓迫癥狀、晨僵及肌肉萎縮。癥狀嚴重程度與骨質(zhì)增生部位、壓迫程度相關(guān)。
1、局部疼痛：
腰椎骨質(zhì)增生刺激周?chē)浗M織或神經(jīng)時(shí)引發(fā)鈍痛或刺痛，久坐、久站或腰部負重后加重。疼痛多集中于腰椎4-5節或腰骶關(guān)節區域，寒冷潮濕環(huán)境可能誘發(fā)疼痛發(fā)作。早期疼痛通過(guò)休息可緩解，后期可能轉為持續性。
2、活動(dòng)受限：
椎體邊緣骨贅形成會(huì )導致腰椎活動(dòng)度下降，表現為彎腰、轉身困難。嚴重時(shí)腰椎生理曲度變直，出現"板狀腰"體征。晨起時(shí)關(guān)節僵硬感明顯，活動(dòng)后稍減輕，但過(guò)度活動(dòng)又可能加重癥狀。
3、神經(jīng)壓迫：
增生的骨贅若突入椎管或椎間孔，可能壓迫坐骨神經(jīng)根，引發(fā)下肢放射痛、麻木或針刺感。典型表現為單側臀部沿大腿后側至小腿外側的放電樣疼痛，咳嗽或打噴嚏時(shí)癥狀加劇。
4、晨僵現象：
晨起時(shí)腰部僵硬感可持續30分鐘以上，活動(dòng)后逐漸緩解。這與夜間關(guān)節液分泌減少、炎性物質(zhì)堆積有關(guān)。部分患者會(huì )伴隨腰椎"咔嗒"彈響聲，系小關(guān)節面摩擦所致。
5、肌肉萎縮：
長(cháng)期疼痛導致的保護性姿勢可能引發(fā)腰背肌群廢用性萎縮，表現為肌肉體積減小、肌力下降。嚴重者可能出現間歇性跛行，步行距離縮短至200米內即需休息緩解。
建議患者避免久坐久站，睡眠選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。適度進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運動(dòng)增強核心肌群力量，疼痛發(fā)作期可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。日常注意鈣質(zhì)和維生素D補充，體重超標者需控制體重減輕腰椎負荷。若出現持續夜間痛、下肢無(wú)力或大小便功能障礙，需立即就醫排除椎管狹窄等嚴重并發(fā)癥。
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