自體脂肪填充額頭禁忌癥
自體脂肪填充額頭的禁忌癥主要包括嚴重心血管疾病、凝血功能障礙、局部感染未控制、免疫系統異常及瘢痕體質(zhì)等。該手術(shù)通過(guò)抽取自身脂肪移植至額頭改善輪廓，但需嚴格評估適應癥與禁忌癥。
1.嚴重心血管疾病
患有嚴重高血壓、冠心病或心力衰竭的患者禁止手術(shù)。脂肪移植過(guò)程中可能因麻醉或應激反應導致血壓波動(dòng)，增加心腦血管意外風(fēng)險。術(shù)前需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查評估心功能，若存在不穩定型心絞痛或近期心肌梗死病史，應優(yōu)先治療原發(fā)病。
2.凝血功能障礙
血友病、血小板減少癥或長(cháng)期服用抗凝藥物者屬于絕對禁忌。脂肪注射可能引發(fā)出血或血腫，術(shù)后恢復期易出現淤青、腫脹加重。需提前檢測凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標，必要時(shí)在血液科醫生指導下調整用藥方案。
3.局部感染未控制
額頭區域存在痤瘡、毛囊炎或皰疹活動(dòng)期時(shí)禁止手術(shù)。感染可能隨脂肪移植擴散至深層組織，導致膿腫或脂肪壞死。需先使用莫匹羅星軟膏、阿昔洛韋乳膏等控制感染，待皮膚完整愈合后再評估手術(shù)時(shí)機。
4.免疫系統異常
系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫病患者脂肪存活率低，且可能誘發(fā)疾病活動(dòng)。免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、潑尼松片可能影響術(shù)后愈合。需風(fēng)濕免疫科會(huì )診確認病情穩定期，并監測C反應蛋白等炎癥指標。
5.瘢痕體質(zhì)
既往有增生性瘢痕或瘢痕疙瘩形成史者需謹慎。穿刺進(jìn)針可能引發(fā)異常瘢痕增生，導致額頭凹凸不平?？赏ㄟ^(guò)曲安奈德注射液局部注射預防，或選擇非侵入性填充方式如透明質(zhì)酸注射替代。
術(shù)前需完善血常規、傳染病篩查及影像學(xué)檢查，術(shù)后避免揉壓額頭、保持傷口清潔干燥。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)愈合，避免辛辣刺激食物?；謴推诔霈F持續發(fā)熱、劇烈疼痛或異常腫脹需立即復診。建議選擇具備脂肪移植資質(zhì)的醫療機構，由整形外科專(zhuān)業(yè)醫師評估個(gè)體化方案。
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