84歲賁門(mén)癌能否做手術(shù)
84歲賁門(mén)癌患者能否手術(shù)需結合腫瘤分期、身體狀況綜合評估，多數早期患者可耐受手術(shù)，晚期或合并嚴重基礎疾病者通常不建議手術(shù)。賁門(mén)癌是發(fā)生在胃賁門(mén)部的惡性腫瘤，手術(shù)是根治性治療的主要手段。
若腫瘤局限在賁門(mén)部未遠處轉移，心肺功能良好且無(wú)嚴重基礎疾病，高齡患者仍可考慮手術(shù)。術(shù)前需完善心電圖、肺功能、營(yíng)養狀態(tài)等評估，手術(shù)方式可能選擇近端胃切除術(shù)或全胃切除術(shù)，術(shù)后需加強營(yíng)養支持與康復訓練。對于合并高血壓、糖尿病的患者，需將血壓血糖控制在穩定水平再評估手術(shù)可行性。
若腫瘤已侵犯周?chē)鞴倩虬l(fā)生遠處轉移，或患者存在重度心肺功能不全、嚴重營(yíng)養不良等情況，手術(shù)風(fēng)險可能超過(guò)獲益。此時(shí)建議采用姑息性治療如支架置入緩解梗阻，或聯(lián)合放化療控制病情。部分患者可通過(guò)免疫治療、靶向治療等延長(cháng)生存期。
賁門(mén)癌患者術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)胃鏡，飲食應少食多餐，選擇軟爛易消化的食物，避免辛辣刺激。家屬需協(xié)助記錄每日進(jìn)食量與體重變化，出現吞咽困難加重、嘔血等癥狀時(shí)需及時(shí)返院復查。
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