后腰一扭就疼可能由肌肉拉傷、腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、小關(guān)節紊亂或骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、康復訓練等方式緩解。

1、肌肉拉傷：

腰部肌肉或韌帶在突然扭轉時(shí)可能發(fā)生拉傷，表現為局部刺痛和活動(dòng)受限。常見(jiàn)于搬運重物、運動(dòng)姿勢不當等場(chǎng)景。急性期需停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛持續需就醫排除其他損傷。

2、腰椎間盤(pán)突出：

椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根會(huì )導致扭腰時(shí)放射性疼痛，可能伴隨下肢麻木。與長(cháng)期久坐、腰部負荷過(guò)大有關(guān)。輕度突出可通過(guò)牽引治療緩解，嚴重時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。建議完善MRI檢查明確突出程度。

3、腰肌勞損：

慢性肌肉疲勞會(huì )使腰部肌群出現無(wú)菌性炎癥，扭轉時(shí)誘發(fā)酸痛。常見(jiàn)于長(cháng)期保持不良姿勢的辦公人群。核心肌群鍛煉能增強穩定性，沖擊波治療可緩解局部粘連，日常需避免久坐超過(guò)2小時(shí)。

4、小關(guān)節紊亂：

腰椎后方小關(guān)節錯位會(huì )導致扭轉時(shí)劇痛，可能伴隨"咔嗒"彈響。多因突然發(fā)力轉身引起。手法復位能立即改善癥狀，配合超聲波治療消除周?chē)浗M織水腫，復發(fā)頻繁者需佩戴腰圍保護。

5、骨質(zhì)疏松：

椎體骨量降低會(huì )使腰部承重能力下降，輕微扭轉即可引發(fā)隱痛。絕經(jīng)后女性高發(fā)，需骨密度檢測確診?；A治療包括鈣劑和維生素D補充，嚴重者需使用唑來(lái)膦酸等抗骨吸收藥物，預防椎體壓縮骨折。

建議日常保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床，避免單側負重。急性疼痛期可嘗試麥肯基療法伸展腰部肌肉，每周進(jìn)行3次游泳或平板支撐鍛煉核心力量。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，50歲以上人群建議每年檢測骨密度。若疼痛伴隨發(fā)熱、排尿異?；虺掷m加重，需排除腎結石、強直性脊柱炎等疾病可能。