扁桃體淋巴瘤早期癥狀
扁桃體淋巴瘤早期癥狀可能包括無(wú)痛性扁桃體腫大、咽部異物感、單側持續性咽痛、低熱乏力以及頸部淋巴結腫大。這些癥狀易與普通咽炎混淆，需結合病理檢查確診。
1、無(wú)痛性腫大：
早期典型表現為單側或雙側扁桃體不對稱(chēng)性增大，表面光滑呈結節狀，多數患者無(wú)顯著(zhù)疼痛感。與感染性扁桃體炎不同，腫大可持續數月不消退，觸診質(zhì)地偏韌。約60%患者以此為首發(fā)癥狀就診，需通過(guò)活檢明確性質(zhì)。
2、咽部異物感：
腫瘤占位效應導致患者常主訴吞咽時(shí)有棉絮樣阻塞感，夜間平臥時(shí)加重。癥狀呈漸進(jìn)性發(fā)展，初期可能被誤認為慢性咽炎。伴隨癥狀可能包括干咳反射，但較少出現化膿性分泌物。
3、單側咽痛：
約30%患者出現病灶側持續性鈍痛，疼痛程度較輕但每日發(fā)作超過(guò)3周。疼痛特點(diǎn)為不隨吞咽動(dòng)作加劇，抗菌藥物治療無(wú)效。部分患者可能放射至同側耳部，需與舌咽神經(jīng)痛鑒別。
4、全身癥狀：
非特異性表現包括長(cháng)期低熱體溫37.5-38℃、夜間盜汗及不明原因體重下降6個(gè)月內減輕10%以上。這些B癥狀提示疾病可能已超出局部范圍，需完善全身PET-CT評估分期。
5、淋巴結腫大：
常見(jiàn)于同側下頜角或頸深上組淋巴結，直徑多超過(guò)2厘米，質(zhì)地硬且活動(dòng)度差。腫大淋巴結生長(cháng)緩慢，無(wú)壓痛，可與炎性淋巴結區分。約40%患者以此伴隨體征就診。
出現上述癥狀持續3周以上應盡早就診耳鼻喉科，完善電子喉鏡和增強CT檢查。日常需避免辛辣刺激食物，保持口腔清潔，戒煙限酒。治療期間建議進(jìn)食高蛋白流質(zhì)飲食，如蒸蛋羹、鯽魚(yú)湯等，配合適度有氧運動(dòng)增強免疫力。定期復查血常規監測放化療副作用，出現口腔潰瘍時(shí)可含漱生理鹽水緩解。
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