鼻竇炎得做什么檢查能查出來(lái)原因
關(guān)鍵詞：
鼻竇炎
鼻竇炎確診需通過(guò)鼻內鏡檢查、鼻竇CT掃描、鼻分泌物培養、過(guò)敏原檢測及鼻竇X線(xiàn)檢查等綜合評估。
1、鼻內鏡檢查：
鼻內鏡可直接觀(guān)察鼻腔和鼻竇開(kāi)口情況，判斷黏膜是否充血腫脹、有無(wú)膿性分泌物或息肉。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng )，能清晰顯示中鼻道、篩竇等隱蔽區域病變，是診斷慢性鼻竇炎的首選方法。若發(fā)現竇口阻塞或異常分泌物，可初步判斷炎癥來(lái)源。
2、鼻竇CT掃描：
CT能清晰顯示鼻竇骨質(zhì)結構和軟組織病變，準確評估各鼻竇的炎癥范圍、黏膜增厚程度及解剖變異。冠狀位CT可觀(guān)察竇口-鼻道復合體阻塞情況，對真菌性鼻竇炎或并發(fā)癥如眶內感染的診斷價(jià)值更高。輻射量較低，孕婦及兒童需謹慎選擇。
3、鼻分泌物培養：
通過(guò)采集鼻腔或鼻竇分泌物進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗，可明確致病微生物類(lèi)型如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。對反復發(fā)作或抗生素治療無(wú)效的鼻竇炎尤為重要，能指導精準用藥。需注意采樣前避免使用抗菌藥物，以防假陰性結果。
4、過(guò)敏原檢測：
皮膚點(diǎn)刺試驗或血清特異性IgE檢測可識別過(guò)敏性鼻炎誘發(fā)的鼻竇炎。塵螨、花粉、霉菌等過(guò)敏原會(huì )導致黏膜持續水腫，繼發(fā)鼻竇引流障礙。明確過(guò)敏原后可通過(guò)避免接觸或脫敏治療減少復發(fā)，尤其適用于伴打噴嚏、眼癢的患者。
5、鼻竇X線(xiàn)檢查：
X線(xiàn)平片可顯示上頜竇、額竇的液平面或黏膜增厚，操作簡(jiǎn)便且成本低，但對篩竇、蝶竇顯示效果差，已逐步被CT取代。適用于基層醫院初步篩查或急性鼻竇炎的隨訪(fǎng)，陰性結果不能排除疾病。
建議鼻竇炎患者檢查前避免使用鼻減充血劑以免影響結果準確性，慢性患者可配合鼻腔沖洗改善黏膜狀態(tài)。日常需加強鍛煉增強免疫力，控制過(guò)敏原接觸，保持室內濕度40%-60%。若出現頭痛加重、視力改變或高熱等癥狀，需立即復查排除顱內或眶內并發(fā)癥。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物誘發(fā)黏膜充血，適當補充維生素C和鋅有助于黏膜修復。
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