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高血壓與高血脂有什么區別

心血管內科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 高血脂 高血壓

高血壓與高血脂是兩種不同的慢性疾病,主要區別在于病變部位和生理指標異常方向。高血壓以動(dòng)脈血壓持續升高為特征,高血脂則以血液中脂質(zhì)成分異常為核心表現。

1、病變機制

高血壓的病理基礎是血管阻力增加或血容量過(guò)多,導致收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱。高血脂則是由于膽固醇、甘油三酯等脂類(lèi)物質(zhì)代謝紊亂,表現為總膽固醇超過(guò)5.2毫摩爾/升或低密度脂蛋白膽固醇超過(guò)3.4毫摩爾/升。兩者均可造成血管內皮損傷,但作用途徑存在差異。

2、臨床表現

高血壓常見(jiàn)癥狀包括頭暈頭痛、視物模糊、心悸胸悶等靶器官損害相關(guān)表現。高血脂早期多無(wú)癥狀,嚴重時(shí)可出現黃色瘤、角膜老年環(huán)等體征,長(cháng)期未控制可能誘發(fā)急性胰腺炎。兩者均可導致動(dòng)脈粥樣硬化,但高血脂更易形成血管壁脂質(zhì)沉積。

3、檢測方法

高血壓診斷依賴(lài)多次血壓測量,需使用經(jīng)過(guò)驗證的血壓計在靜息狀態(tài)下檢測。高血脂需通過(guò)空腹靜脈采血進(jìn)行血脂四項檢查,包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白檢測。動(dòng)態(tài)血壓監測和頸動(dòng)脈超聲可分別輔助評估兩種疾病嚴重程度。

4、危險因素

高血壓高危因素包含高鈉飲食、肥胖、長(cháng)期精神緊張等。高血脂主要危險因素涉及高脂飲食、缺乏運動(dòng)、糖尿病等代謝異常。遺傳因素在兩種疾病中均起重要作用,但具體基因突變位點(diǎn)不同。

5、并發(fā)癥差異

高血壓易引發(fā)腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等血流動(dòng)力學(xué)障礙性疾病。高血脂主要導致冠心病、腦梗死等缺血性血管事件,與血栓形成關(guān)系更直接。兩者并存時(shí)心血管事件概率顯著(zhù)增加。

建議高血壓患者每日食鹽攝入不超過(guò)5克,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),定期監測血壓變化。高血脂人群應減少動(dòng)物內臟和油炸食品攝入,增加深海魚(yú)類(lèi)和堅果類(lèi)食物比例,每年至少檢測一次血脂水平。兩種疾病均需遵醫囑規范用藥,不可自行調整治療方案。

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