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雙腳裸浮腫是什么原因

神經(jīng)內科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 浮腫

雙腳踝浮腫可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有長(cháng)時(shí)間站立或久坐、妊娠期水腫、下肢靜脈回流障礙、腎臟疾病、心臟疾病等原因。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免延誤治療。

1、長(cháng)時(shí)間站立或久坐

長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢會(huì )導致下肢靜脈血液回流受阻,組織液滲出引發(fā)水腫。常見(jiàn)于教師、售貨員等需長(cháng)期站立職業(yè)人群,或長(cháng)途旅行久坐后出現。抬高下肢、適當活動(dòng)可緩解,通常無(wú)須特殊治療。

2、妊娠期水腫

妊娠中晚期子宮增大壓迫下腔靜脈,激素變化導致水鈉潴留,多表現為雙踝對稱(chēng)性凹陷性水腫。建議側臥休息,避免高鹽飲食,若伴隨血壓升高需警惕妊娠高血壓綜合征。

3、下肢靜脈回流障礙

靜脈瓣膜功能不全或深靜脈血栓形成時(shí),血液淤積使毛細血管內壓增高,出現晨輕暮重的踝部水腫??赡芘c靜脈曲張、血栓性靜脈炎有關(guān),表現為皮膚色素沉著(zhù)、脹痛。需穿戴醫用彈力襪,嚴重時(shí)需抗凝治療。

4、腎臟疾病

腎小球濾過(guò)率下降會(huì )導致水鈉排泄障礙,常見(jiàn)于腎病綜合征、慢性腎炎等疾病。多伴隨眼瞼浮腫、泡沫尿,實(shí)驗室檢查可見(jiàn)蛋白尿、低蛋白血癥。需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑。

5、心臟疾病

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血可引起雙踝對稱(chēng)性浮腫,多伴有呼吸困難、頸靜脈怒張。與心肌缺血、肺源性心臟病等有關(guān),需控制液體攝入,使用地高辛片、氫氯噻嗪片改善心功能。

日常應注意避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)回流??刂泼咳这c鹽攝入不超過(guò)5克,適度運動(dòng)改善循環(huán)。若浮腫持續超過(guò)3天或伴隨胸悶、尿量減少等癥狀,需立即就診心內科或腎內科,完善尿常規、超聲心動(dòng)圖等檢查。禁止自行服用利尿藥物,以免掩蓋病情或引發(fā)電解質(zhì)紊亂。

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