剖宮產(chǎn)分娩并發(fā)癥有哪些種類(lèi)

剖宮產(chǎn)分娩并發(fā)癥包括感染、出血、血栓、器官損傷和麻醉相關(guān)風(fēng)險。
剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口或腹部傷口可能發(fā)生細菌感染,表現為紅腫、滲液或發(fā)熱。治療需使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀,嚴重時(shí)需清創(chuàng )處理。保持傷口干燥,每日碘伏消毒可降低風(fēng)險。
子宮收縮乏力或胎盤(pán)附著(zhù)異??赡軐е庐a(chǎn)后出血。宮縮劑如縮宮素、卡前列素氨丁三醇可促進(jìn)子宮收縮,出血量>1000ml需輸血治療。術(shù)中采用子宮壓迫縫合技術(shù)能有效止血。
術(shù)后臥床增加下肢靜脈血栓風(fēng)險。低分子肝素皮下注射可預防血栓,彈力襪輔助促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始踝泵運動(dòng),每日3組每組20次。
手術(shù)可能意外傷及膀胱或腸道。膀胱損傷需留置導尿管2周,腸道損傷需立即修補。術(shù)前排空膀胱、選擇經(jīng)驗豐富主刀醫生可減少發(fā)生率。
椎管內麻醉可能引發(fā)低血壓、頭痛或神經(jīng)損傷。靜脈補液維持血壓,硬膜外血貼治療頭痛。全麻后可能出現惡心嘔吐,昂丹司瓊等止吐藥可緩解癥狀。
剖宮產(chǎn)術(shù)后需加強高蛋白飲食如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合,每日攝入200g瘦肉。早期下床活動(dòng)預防腸粘連,從床邊站立逐步過(guò)渡到走廊行走。觀(guān)察惡露性狀變化,42天內禁止盆浴和性生活。母乳喂養時(shí)選擇側臥姿勢減輕腹部壓力,使用哺乳枕輔助。出現持續發(fā)熱或劇烈腹痛需立即返院檢查。
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