慢性不全性腸梗阻的癥狀
慢性不全性腸梗阻主要表現為腹脹、腹痛、排便異常、腸鳴音改變及營(yíng)養不良。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期輕度不適、中期消化功能紊亂到晚期并發(fā)癥三個(gè)階段。
1、腹脹：
腹脹是慢性不全性腸梗阻最常見(jiàn)的早期癥狀，由于腸道內容物通過(guò)受阻，氣體和液體在腸腔內積聚導致?；颊叱Ｃ枋龈共颗蚵「?，進(jìn)食后加重，可能伴隨間歇性緩解。長(cháng)期腹脹可能引發(fā)膈肌上抬，影響呼吸功能。
2、腹痛：
腹痛多表現為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛，與腸管蠕動(dòng)增強試圖克服梗阻有關(guān)。疼痛發(fā)作時(shí)可能聽(tīng)到高調腸鳴音，緩解期轉為隱痛。隨著(zhù)病情進(jìn)展，疼痛頻率和強度可能增加，但極少出現急性劇痛。
3、排便異常：
患者常見(jiàn)便秘與腹瀉交替出現，糞便多呈細條狀或羊糞樣。部分患者有里急后重感，排便后腹痛暫緩。嚴重時(shí)可能出現糞便中混有黏液，但血便較為罕見(jiàn)。長(cháng)期排便紊亂可導致肛門(mén)墜脹等不適。
4、腸鳴音改變：
聽(tīng)診可發(fā)現腸鳴音亢進(jìn)與減弱交替出現，急性發(fā)作期呈金屬樣高調音，緩解期則減弱。這種變化反映腸道蠕動(dòng)功能代償與失代償的反復過(guò)程，是區別于完全性腸梗阻的重要特征。
5、營(yíng)養不良：
長(cháng)期梗阻影響營(yíng)養吸收，患者可能出現體重下降、貧血、低蛋白血癥等表現。維生素B12和鐵吸收障礙可導致舌炎、口角炎，鈣鎂缺乏可能引發(fā)肌肉痙攣。兒童患者可見(jiàn)生長(cháng)發(fā)育遲緩。
慢性不全性腸梗阻患者需保持少食多餐，選擇低渣、易消化食物如米粥、蒸蛋等，避免產(chǎn)氣食物。適度腹部按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，溫水坐浴能緩解肛門(mén)不適。建議記錄排便情況和體重變化，定期復查血常規和電解質(zhì)。出現持續嘔吐、劇烈腹痛或發(fā)熱等癥狀需立即就醫。維持規律作息和適度運動(dòng)有助于改善腸道功能，但應避免劇烈腹部運動(dòng)。心理疏導對緩解因長(cháng)期病痛導致的焦慮情緒尤為重要。
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