鵝口瘡半年一直用制霉菌素片
鵝口瘡反復發(fā)作半年可能與用藥不規范、免疫力低下、口腔衛生不良、交叉感染或耐藥性有關(guān)，需調整用藥方案、加強護理、排查誘因。
1、用藥不規范：
制霉菌素片需嚴格按療程使用，自行減量或中斷易導致真菌未徹底清除。建議每日4次涂抹制霉菌素混懸液，連續使用至癥狀消失后72小時(shí)，同時(shí)用碳酸氫鈉溶液清潔口腔。避免與抗生素乳膏混用。
2、免疫力問(wèn)題：
長(cháng)期鵝口瘡需排查HIV、糖尿病等基礎疾病。嬰幼兒可補充維生素B族和鋅劑增強免疫力，哺乳期母親需同步治療乳頭真菌感染。免疫功能低下者需聯(lián)合口服氟康唑。
3、口腔環(huán)境差：
奶瓶、安撫奶嘴消毒不徹底會(huì )反復感染。建議每次使用后沸水煮15分鐘，避免使用含糖安撫物。哺乳前后用溫水擦拭嬰兒口腔，成人患者需治療義齒真菌感染。
4、交叉感染：
家庭成員共用餐具、親吻傳播白色念珠菌?；颊呙響獑为毲逑床㈥?yáng)光暴曬，避免親吻嬰兒面部。母乳喂養前用制霉菌素涂抹母親乳頭預防。
5、耐藥性處理：
長(cháng)期單一用藥可能產(chǎn)生耐藥，可更換為克霉唑口腔貼片或兩性霉素B含漱液。嚴重者需進(jìn)行真菌培養藥敏試驗，聯(lián)合使用益生菌調節口腔菌群。
飲食上避免高糖食物和乳制品，多食用無(wú)糖酸奶、新鮮蔬果增強黏膜修復。保持充足睡眠，嬰幼兒每日口腔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。定期復查口腔黏膜情況，6個(gè)月未愈需活檢排除黏膜白斑等病變。哺乳期母親需同步治療避免反復交叉感染，注意觀(guān)察嬰兒排便以防腸道菌群失調。
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