產(chǎn)力異常分為協(xié)調性宮縮乏力與不協(xié)調性宮縮乏力兩種類(lèi)型，具體表現為宮縮頻率異常、強度不足或節律紊亂。

1、協(xié)調性乏力：

子宮收縮節律正常但強度弱，多因產(chǎn)婦疲勞、精神緊張或胎位異常導致?？赏ㄟ^(guò)調整體位如側臥位、靜脈滴注縮宮素或人工破膜加強宮縮，必要時(shí)使用胎頭吸引器輔助分娩。

2、不協(xié)調性乏力：

宮縮極性倒置或節律紊亂，常見(jiàn)于頭盆不稱(chēng)、子宮畸形。需立即停用縮宮素，給予鎮靜劑如哌替啶緩解無(wú)效宮縮，若伴隨胎兒窘迫需緊急剖宮產(chǎn)。

3、繼發(fā)性乏力：

活躍期后出現的宮縮減弱，多與骨盆狹窄、巨大兒相關(guān)。處理包括糾正脫水靜脈補液、使用前列腺素制劑促進(jìn)宮頸成熟，持續性枕橫位需產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

4、原發(fā)性乏力：

臨產(chǎn)初期即出現宮縮不良，可能因雌激素不足或子宮過(guò)度膨脹。建議心理疏導減輕焦慮，低濃度縮宮素緩慢靜滴，配合拉瑪澤呼吸法增強產(chǎn)力。

5、高張性宮縮：

宮縮間歇期子宮不完全放松，易引發(fā)胎盤(pán)早剝。需硫酸鎂靜脈注射抑制宮縮，持續胎心監護，合并出血時(shí)需輸血及子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

產(chǎn)力異常產(chǎn)婦需保證熱量攝入，選擇易消化的流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免油膩飲食加重嘔吐。第二產(chǎn)程可嘗試坐式分娩球活動(dòng)骨盆，產(chǎn)后早期進(jìn)行凱格爾運動(dòng)促進(jìn)子宮復舊。密切觀(guān)察惡露量及宮底高度，出現持續腹痛或發(fā)熱需排除宮內感染。