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為什么癤子長(cháng)完一個(gè)又一個(gè)

皮膚性病科編輯 健康萬(wàn)事通
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癤子反復發(fā)作可能與毛囊反復感染、皮膚屏障功能受損、免疫力低下等因素有關(guān)。癤子是由金黃色葡萄球菌等細菌感染毛囊及周?chē)M織引起的化膿性炎癥,主要表現為紅腫熱痛的結節,破潰后可能排出膿液。反復發(fā)作的癤子主要有金黃色葡萄球菌定植、糖尿病控制不佳、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素、衛生習慣不良、免疫功能缺陷五個(gè)原因。

1、金黃色葡萄球菌定植

部分人群鼻腔或皮膚表面存在金黃色葡萄球菌定植,這種細菌可反復感染毛囊導致癤子復發(fā)。定植菌可能通過(guò)抓撓等行為擴散至其他部位。治療需在醫生指導下使用莫匹羅星軟膏進(jìn)行鼻腔去定植,或口服頭孢呋辛酯片等抗生素。伴隨皮膚破損時(shí)可用碘伏消毒液局部處理。

2、糖尿病控制不佳

持續高血糖狀態(tài)會(huì )削弱白細胞吞噬功能,增加細菌感染風(fēng)險。糖尿病患者出現多發(fā)癤子時(shí)需監測空腹血糖,及時(shí)調整降糖方案如使用二甲雙胍緩釋片。這類(lèi)患者癤子常伴有明顯疼痛和較大膿腔,必要時(shí)需外科切開(kāi)引流。

3、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素

激素類(lèi)藥物會(huì )抑制局部免疫反應,增加皮膚感染概率。長(cháng)期外用鹵米松乳膏或口服潑尼松片的人群更易出現癤病。需在醫生指導下逐步減量激素,同時(shí)配合夫西地酸乳膏控制感染。此類(lèi)患者癤子往往愈合緩慢且易留色素沉著(zhù)。

4、衛生習慣不良

不及時(shí)清潔出汗部位、共用剃須刀等行為會(huì )增加細菌傳播風(fēng)險。建議每日用硫磺皂清洗易出汗部位,避免擠壓未成熟癤子。已形成的癤子可外敷魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)化膿,配合超短波物理治療加速炎癥消退。

5、免疫功能缺陷

HIV感染、血液病等疾病會(huì )導致中性粒細胞功能異常,表現為全身多發(fā)癤腫。需完善免疫球蛋白檢測,必要時(shí)使用人免疫球蛋白注射液。這類(lèi)患者癤子常伴有發(fā)熱等全身癥狀,需住院進(jìn)行血培養指導用藥。

預防癤子復發(fā)需保持皮膚清潔干燥,避免穿著(zhù)過(guò)緊衣物摩擦皮膚。糖尿病患者應定期監測血糖,免疫力低下者需補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A。反復發(fā)作超過(guò)3個(gè)月或伴有發(fā)熱者,應及時(shí)到皮膚科進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗。日??蛇m量食用富含鋅的海產(chǎn)品,有助于增強皮膚修復能力。

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