什么是陳舊性骨折

陳舊性骨折是指骨折發(fā)生后未及時(shí)治療或治療不當,導致骨折端未能正常愈合而形成畸形愈合、延遲愈合或不愈合的狀態(tài),通常發(fā)生在骨折后3周以上。
骨折發(fā)生后,若未得到及時(shí)復位固定,骨折端可能出現異?;顒?dòng)。隨著(zhù)時(shí)間推移,骨折部位會(huì )形成纖維性連接或軟骨性連接,而非正常的骨性愈合。此時(shí)骨折線(xiàn)可能依然清晰可見(jiàn),周?chē)丘栊纬刹煌耆?。局部可能出現持續性疼痛、腫脹和功能障礙,患肢可能出現短縮、成角或旋轉畸形。部分患者會(huì )伴隨關(guān)節僵硬和肌肉萎縮。
陳舊性骨折的形成通常與初期處理不當有關(guān)。包括未進(jìn)行有效固定、過(guò)早負重活動(dòng)、固定范圍不足或固定時(shí)間過(guò)短等因素。老年人、糖尿病患者以及營(yíng)養不良患者更容易出現這種情況。某些特殊部位如股骨頸、腕舟骨等血供較差的部位也較易發(fā)展為陳舊性骨折。感染性骨折和病理性骨折同樣存在較高風(fēng)險。
陳舊性骨折的治療需根據具體情況制定方案。對于畸形較輕者可采用手法復位結合外固定?;螄乐卣咄枰中g(shù)切開(kāi)復位,清除骨折端間的纖維組織,必要時(shí)進(jìn)行植骨和內固定。術(shù)后需配合康復訓練恢復關(guān)節功能。預防陳舊性骨折的關(guān)鍵在于骨折初期正確處理,包括及時(shí)就醫、規范固定和定期復查。
對于疑似骨折的情況應盡早就醫檢查,避免自行處理。確診骨折后需嚴格遵醫囑進(jìn)行固定和康復。治療期間注意營(yíng)養補充,保證足夠的鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入?;謴推趹卺t生指導下循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉,避免過(guò)早負重。定期復查X線(xiàn)片觀(guān)察愈合情況,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)干預。吸煙和飲酒可能影響骨折愈合,治療期間應盡量避免。
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