化膿性腮腺炎的治療

化膿性腮腺炎可通過(guò)抗生素治療、局部熱敷、切開(kāi)引流、鎮痛消炎、營(yíng)養支持等方式治療?;撔匀傺淄ǔS杉毦腥?、免疫力低下、口腔衛生不良、腮腺導管阻塞、全身性疾病等因素引起。
化膿性腮腺炎主要由金黃色葡萄球菌等細菌感染引起,需遵醫囑使用抗生素控制感染。常用藥物包括頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。細菌感染可能導致腮腺區紅腫熱痛,伴隨發(fā)熱或張口受限。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。
采用40-45℃溫熱毛巾外敷患處,每日3-4次,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退,緩解腫脹疼痛。操作時(shí)需注意溫度避免燙傷,合并皮膚破損時(shí)禁用。該方法適用于早期輕度炎癥,若形成膿腫需配合醫療干預。
當腮腺內形成明顯膿腫時(shí),需由醫生行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。通過(guò)手術(shù)排出膿液,減輕組織壓力,同時(shí)留取膿液做細菌培養。術(shù)后需定期換藥,保持引流通暢。該操作能有效避免感染擴散至頸部或顱底,但需嚴格無(wú)菌操作防止繼發(fā)感染。
針對劇烈疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。合并發(fā)熱時(shí)可用物理降溫配合藥物控制體溫。疼痛可能與腮腺包膜張力增高或神經(jīng)受壓有關(guān),表現為持續性跳痛。用藥期間需監測胃腸道反應,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
急性期建議選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、果蔬汁等,避免酸性食物刺激唾液分泌。每日飲水不少于2000毫升,維持體液平衡。營(yíng)養不良可能延緩恢復,可適當補充維生素C片和復合維生素B片增強免疫力。進(jìn)食困難者可短期采用腸內營(yíng)養制劑。
治療期間需保持口腔清潔,三餐后使用生理鹽水漱口。避免擠壓腫脹部位,觀(guān)察是否出現高熱不退、頸部僵硬等嚴重并發(fā)癥?;謴推趹飨⒁幝?,適度鍛煉增強體質(zhì),控制糖尿病等基礎疾病。急性癥狀緩解后建議復查超聲確認病灶清除,慢性反復發(fā)作者需排查結石或免疫缺陷等問(wèn)題。
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