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孩子有多動(dòng)癥是什么原因引起的

兒科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 多動(dòng)癥

孩子多動(dòng)癥通常由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境因素、心理社會(huì )因素及腦損傷等多種原因共同引起。多動(dòng)癥主要表現為注意力不集中、活動(dòng)過(guò)度和沖動(dòng)行為,可能與大腦前額葉功能異常、多巴胺系統失調等有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫評估,通過(guò)行為干預和藥物治療改善癥狀。

1、遺傳因素

多動(dòng)癥具有明顯的家族聚集性,若父母或近親屬患有多動(dòng)癥,孩子發(fā)病概率顯著(zhù)增加。研究發(fā)現與多巴胺受體基因DRD4、DRD5及轉運體基因DAT1的變異相關(guān)。家長(cháng)需關(guān)注家族病史,早期發(fā)現異常行為可通過(guò)正性行為強化訓練進(jìn)行干預,必要時(shí)遵醫囑使用鹽酸哌甲酯緩釋片、托莫西汀膠囊等藥物。

2、神經(jīng)發(fā)育異常

孕期吸煙飲酒、早產(chǎn)或低出生體重可能導致胎兒大腦前額葉皮質(zhì)發(fā)育遲緩,影響執行功能。這類(lèi)患兒常伴隨精細動(dòng)作協(xié)調障礙,表現為寫(xiě)字歪斜、系鞋帶困難??赏ㄟ^(guò)腦電生物反饋訓練改善,配合使用靜靈口服液、小兒黃龍顆粒等中成藥調節神經(jīng)功能。

3、環(huán)境因素

鉛暴露、食品添加劑過(guò)量攝入可能干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡。居住環(huán)境靠近工業(yè)區或長(cháng)期食用含人工色素零食的兒童更易出現情緒失控。家長(cháng)需避免讓孩子接觸含鉛玩具,飲食上增加富含鋅硒的牡蠣、堅果,必要時(shí)在醫生指導下補充葡萄糖酸鋅口服溶液。

4、心理社會(huì )因素

家庭關(guān)系緊張、父母教育方式粗暴易加重癥狀?;純撼R蝾l繁批評產(chǎn)生自卑心理,表現為攻擊性行為。建議家長(cháng)采用結構化教育模式,建立明確的獎懲制度,配合沙盤(pán)游戲治療。若合并焦慮抑郁可遵醫囑使用鹽酸舍曲林片進(jìn)行干預。

5、腦損傷因素

嬰幼兒期顱腦外傷、中樞神經(jīng)系統感染可能損傷基底神經(jīng)節,導致行為抑制功能缺陷。這類(lèi)患兒多伴有認知延遲,需通過(guò)認知行為療法改善,嚴重者可經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估后使用阿立哌唑口腔崩解片調節多巴胺與5-羥色胺系統功能。

家長(cháng)應建立規律的生活作息,保證孩子每日有30分鐘以上有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)。飲食上增加深海魚(yú)、雞蛋等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高糖飲食。定期與學(xué)校老師溝通,采用分段式學(xué)習任務(wù)布置,避免過(guò)度刺激環(huán)境。若行為干預效果不佳,需及時(shí)到兒童精神科復診調整治療方案,不可自行增減藥物劑量。

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