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經(jīng)常拉肚子是什么病

消化內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 拉肚子 肚子

經(jīng)常拉肚子可能與腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受、克羅恩病、潰瘍性結腸炎等疾病有關(guān)。腹瀉反復發(fā)作可能與飲食不當、感染、腸道菌群失衡、免疫異常等因素相關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。

1、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,主要表現為腹痛伴隨腹瀉或便秘交替出現,癥狀常因情緒緊張或飲食刺激誘發(fā)。發(fā)病可能與內臟高敏感性、腦腸軸調節異常有關(guān)。治療需避免辛辣食物,可遵醫囑使用匹維溴銨片緩解腸痙攣,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群,嚴重者需配合心理干預。

2、慢性腸炎

慢性腸炎多由急性感染未徹底治愈導致,表現為持續數月以上的腹瀉,可能伴隨黏液便、臍周隱痛。常見(jiàn)病因包括沙門(mén)菌感染、阿米巴痢疾等。需通過(guò)糞便檢測明確病原體,可遵醫囑使用蒙脫石散止瀉,或諾氟沙星膠囊抗感染,同時(shí)需補充電解質(zhì)防止脫水。

3、乳糖不耐受

因腸道缺乏乳糖酶導致進(jìn)食乳制品后出現腹脹、水樣瀉,屬于消化酶缺乏性疾病??赏ㄟ^(guò)氫呼氣試驗確診,治療需嚴格限制牛奶、奶酪等攝入,必要時(shí)選用無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫囑口服乳糖酶膠囊幫助分解乳糖。

4、克羅恩病

克羅恩病屬于慢性炎癥性腸病,典型癥狀為反復腹瀉、右下腹痛、體重下降,可能伴隨肛周瘺管。病因與遺傳和免疫異常相關(guān),需通過(guò)腸鏡和病理檢查確診。治療可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,或注射用英夫利西單抗調節免疫,嚴重者需手術(shù)切除病變腸段。

5、潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎表現為黏液膿血便伴里急后重感,病變多累及直腸和結腸。發(fā)病與自身免疫反應過(guò)度激活有關(guān),腸鏡下可見(jiàn)黏膜糜爛潰瘍。急性期需遵醫囑使用潑尼松片抑制炎癥,緩解期可用柳氮磺吡啶腸溶片維持治療,日常需采用低渣飲食減少腸道刺激。

長(cháng)期腹瀉患者需記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,避免生冷、高脂及過(guò)敏食物;注意補充水分和鉀鈉電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補液鹽;腹部注意保暖,腹瀉期間暫停奶制品和粗纖維食物。若出現發(fā)熱、血便、消瘦等預警癥狀,或腹瀉持續超過(guò)2周未緩解,須立即消化內科就診完善便常規、腸鏡等檢查。

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