半夜胃痛是怎么回事

半夜胃痛可能由飲食不當、胃酸反流、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡檢查等方式干預。
夜間過(guò)量進(jìn)食或攝入辛辣刺激性食物可能刺激胃黏膜,導致胃酸分泌增多引發(fā)疼痛。這類(lèi)情況通常伴隨腹脹、噯氣等癥狀。建議避免睡前3小時(shí)內進(jìn)食,選擇易消化的食物如小米粥、南瓜等。若癥狀持續,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復方氫氧化鋁片等胃黏膜保護劑。
平臥時(shí)胃酸易反流至食管,引發(fā)胸骨后灼痛。這與食管下括約肌松弛有關(guān),常見(jiàn)于肥胖人群或妊娠期。夜間抬高床頭15-20厘米,避免穿緊身衣物。醫生可能推薦奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。
幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期用藥可能損傷胃黏膜,表現為夜間隱痛伴食欲減退。需通過(guò)碳13呼氣試驗確診,常用四聯(lián)療法包含枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和埃索美拉唑鎂腸溶片。日常需戒酒并減少腌制食品攝入。
胃黏膜深層缺損可導致規律性夜間疼痛,進(jìn)食后緩解。嚴重時(shí)可能出現黑便。胃鏡檢查是確診金標準,治療需聯(lián)合使用泮托拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物,同時(shí)須停用非甾體抗炎藥。
空腹時(shí)疼痛明顯,常見(jiàn)于夜間或凌晨,進(jìn)食可緩解。與胃酸過(guò)度分泌相關(guān),可能并發(fā)穿孔或出血。確診需胃鏡檢查,常用雷尼替丁膠囊、法莫替丁片等H2受體阻滯劑,配合硫糖鋁混懸凝膠保護腸黏膜。
長(cháng)期夜間胃痛患者應記錄疼痛時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常飲食宜少量多餐,選擇低脂高纖維食物如燕麥、香蕉等,烹飪方式以蒸煮為主。睡眠時(shí)保持左側臥位有助于減少胃酸反流,若出現嘔血、體重驟降等癥狀需立即就醫。
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