小兒支氣管肺炎全愈體征

小兒支氣管肺炎痊愈體征主要包括體溫恢復正常、咳嗽減輕或消失、呼吸平穩、食欲恢復以及精神狀態(tài)良好。支氣管肺炎是兒童常見(jiàn)的下呼吸道感染性疾病,主要由細菌、病毒或支原體等病原體感染引起,痊愈后患兒會(huì )出現一系列生理狀態(tài)改善的表現。
發(fā)熱是支氣管肺炎的典型癥狀,痊愈后體溫應持續穩定在36-37攝氏度。測量腋溫時(shí)需保持腋窩干燥,每日監測2-3次,連續3天無(wú)發(fā)熱可視為體溫恢復正常。部分患兒可能出現午后短暫低熱,若不超過(guò)37.3攝氏度且無(wú)其他癥狀,通常屬于恢復期正?,F象。
急性期頻繁咳嗽會(huì )逐漸轉為偶爾干咳,最終完全消失??人猿掷m時(shí)間因病原體不同存在差異,細菌性感染痊愈后咳嗽緩解較快,支原體感染可能遺留1-2周輕微咳嗽。若出現夜間加重或咳黃綠色痰液,需警惕繼發(fā)感染可能。
痊愈后呼吸頻率恢復至年齡正常值,新生兒40次/分,嬰幼兒30次/分,學(xué)齡兒童20次/分。聽(tīng)診肺部濕啰音消失,無(wú)鼻翼煽動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現。劇烈活動(dòng)后可能出現短暫氣促,但休息后能迅速緩解。
感染期胃腸道功能紊亂導致的厭食癥狀改善,進(jìn)食量逐步達到病前水平??上冉o予易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物,2-3天后過(guò)渡到正常飲食。母乳喂養嬰兒應按需哺乳,配方奶喂養者可適當稀釋后逐漸恢復常規濃度。
患兒清醒時(shí)眼神靈活,對周?chē)挛锂a(chǎn)生興趣,睡眠時(shí)間趨于正常?;謴推诳赡艹霈F短暫煩躁或嗜睡,但不應持續超過(guò)24小時(shí)。若出現異??摁[或精神萎靡,需復查排除心肌炎等并發(fā)癥。
支氣管肺炎痊愈后1個(gè)月內應避免劇烈運動(dòng)和人群密集場(chǎng)所,保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,適量增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃?;謴推诳勺襻t囑使用匹多莫德口服液調節免疫,或脾氨肽凍干粉改善呼吸道防御功能。建議家長(cháng)每日記錄患兒癥狀變化,定期復查胸片直至肺部炎癥完全吸收。
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