孩子發(fā)燒肚子疼惡心想吐是什么原因

孩子發(fā)燒肚子疼惡心想吐可能與急性胃腸炎、腸系膜淋巴結炎、細菌性痢疾、輪狀病毒感染、過(guò)敏性紫癜等原因有關(guān)。這些癥狀通常由病原體感染、免疫反應異常等因素引起,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確病因后遵醫囑治療。
孩子進(jìn)食不潔食物后,可能感染諾如病毒或沙門(mén)氏菌,導致胃腸黏膜炎癥。表現為發(fā)熱、陣發(fā)性臍周疼痛、嘔吐伴腹瀉。家長(cháng)需觀(guān)察孩子脫水情況,可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。嘔吐劇烈時(shí)暫時(shí)禁食,癥狀緩解后給予米湯等流質(zhì)飲食。
上呼吸道感染后,病毒經(jīng)血液播散至腸系膜淋巴結引發(fā)腫大。特征為發(fā)熱、右下腹隱痛、惡心,按壓肚臍周?chē)捎袎和?。超聲檢查可確診,通常使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合布洛芬混懸液退熱。家長(cháng)需用溫熱毛巾給孩子腹部熱敷,避免劇烈運動(dòng)。
志賀菌感染引起的腸道傳染病,表現為高熱、左下腹絞痛、里急后重感。糞便檢查可見(jiàn)膿血便,需隔離治療。臨床常用頭孢克肟顆粒、黃連素片、消旋卡多曲顆粒聯(lián)合治療。家長(cháng)要嚴格消毒患兒衣物,注意補充電解質(zhì)水預防脫水。
秋冬季高發(fā)的病毒性腸炎,起病急驟伴噴射狀嘔吐,大便呈蛋花湯樣??蓹z測糞便輪狀病毒抗原確診,治療以補液為主,可配合使用蒙脫石散、布拉氏酵母菌散、葡萄糖酸鋅口服溶液。母乳喂養嬰兒應繼續哺乳,大齡兒童進(jìn)食后需清潔口腔。
免疫復合物沉積引發(fā)的血管炎,除腹痛發(fā)熱外,多伴有下肢對稱(chēng)性紫紅色皮疹。需檢查尿常規排除腎損害,輕癥用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,重癥需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。家長(cháng)要記錄孩子飲食日記,避免接觸海鮮、堅果等易致敏食物。
孩子出現發(fā)熱伴消化道癥狀時(shí),家長(cháng)應記錄體溫變化、嘔吐物性狀及排便次數。保持室內通風(fēng),嘔吐后用小勺喂少量溫水清潔口腔。選擇米粥、軟面條等易消化食物,避免牛奶、果汁刺激胃腸。觀(guān)察孩子精神狀態(tài),如出現嗜睡、尿量減少、持續腹痛,需立即急診處理?;謴推谧⒁飧共勘E?,遵醫囑逐步恢復飲食。
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