婦科霉菌是怎么導致
婦科霉菌感染通常由假絲酵母菌過(guò)度繁殖引起，主要誘因包括陰道微生態(tài)失衡、免疫力下降、抗生素濫用、糖尿病控制不佳及性接觸傳播。假絲酵母菌屬于條件致病菌，當陰道內環(huán)境改變或宿主防御機制受損時(shí)，可能引發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病。
1、陰道微生態(tài)失衡
陰道內乳酸桿菌減少會(huì )導致pH值升高，破壞正常菌群屏障。長(cháng)期使用堿性洗液沖洗陰道、頻繁更換護墊等行為可能抑制乳酸桿菌生長(cháng)。治療需停用刺激性清潔產(chǎn)品，可遵醫囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物，配合乳酸菌陰道膠囊調節菌群。
2、免疫力下降
妊娠、長(cháng)期服用免疫抑制劑或HIV感染可能導致免疫功能受損。糖皮質(zhì)激素使用會(huì )削弱局部黏膜防御能力，表現為外陰灼痛伴豆渣樣分泌物。需控制基礎疾病，避免熬夜，必要時(shí)采用氟康唑膠囊口服聯(lián)合克霉唑乳膏局部涂抹，嚴重者需靜脈注射兩性霉素B脂質(zhì)體。
3、抗生素濫用
廣譜抗生素如頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等可能誤殺有益菌群。連續使用抗生素超過(guò)7天會(huì )顯著(zhù)增加感染風(fēng)險，常伴隨外陰紅腫及排尿刺痛。治療應停用非必要抗生素，選擇對因藥物如伊曲康唑膠囊，同時(shí)補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊恢復菌群平衡。
4、糖尿病控制不佳
血糖超過(guò)正常值會(huì )促進(jìn)假絲酵母菌糖代謝增殖。未控制的糖尿病患者陰道糖原含量增高，典型癥狀為頑固性瘙癢和白色凝乳狀分泌物。需嚴格監測血糖，使用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖，配合硝酸益康唑栓局部治療，每日更換純棉內褲。
5、性接觸傳播
男性伴侶攜帶菌株可能通過(guò)性行為造成交叉感染。多數男性為無(wú)癥狀帶菌者，易導致女性反復發(fā)作。雙方需同時(shí)治療，男性可外用聯(lián)苯芐唑乳膏，性交時(shí)使用避孕套。女性復發(fā)期間應避免性生活，必要時(shí)口服斯皮仁諾膠囊進(jìn)行強化治療。
日常需選擇透氣棉質(zhì)內褲并每日更換，避免穿緊身化纖衣物。清洗外陰時(shí)使用溫水而非皂液，月經(jīng)期勤換衛生巾。飲食減少高糖食物攝入，適量補充無(wú)糖酸奶。治療期間禁止盆浴游泳，癥狀消失后仍需按療程用藥防止復發(fā)。若一年內發(fā)作超過(guò)4次或伴有發(fā)熱腹痛，需排查是否存在深部器官感染。
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