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肩膀酸疼痛是什么原因

產(chǎn)后護理編輯 醫普小新
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肩膀酸疼痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)治療等方式緩解。

一、肌肉勞損

長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢或過(guò)度使用肩部肌肉可能導致軟組織疲勞,常見(jiàn)于伏案工作或重復性體力勞動(dòng)者。癥狀表現為肩部酸脹伴活動(dòng)受限,急性期需停止引發(fā)疼痛的動(dòng)作,用毛巾熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合拉伸訓練恢復肌肉彈性。

二、肩周炎

肩關(guān)節囊及周?chē)g帶發(fā)生無(wú)菌性炎癥,多與年齡增長(cháng)導致的組織退變有關(guān)。典型癥狀包括夜間痛醒和梳頭動(dòng)作困難,可通過(guò)關(guān)節功能鍛煉改善活動(dòng)度,嚴重時(shí)需遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物,或采用關(guān)節腔注射玻璃酸鈉治療。

三、頸椎病

頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根會(huì )引起放射性肩痛,常伴有手臂麻木和頸部僵直。發(fā)病與長(cháng)期低頭姿勢或椎體退化相關(guān),需通過(guò)頸椎牽引解除壓迫,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),使用依托考昔片控制炎癥反應。

四、肩袖損傷

肩部肌腱群撕裂多發(fā)生于突然發(fā)力或跌倒時(shí),表現為抬手時(shí)劇烈疼痛和肌力下降。輕度損傷可通過(guò)超聲波治療促進(jìn)愈合,嚴重撕裂需行關(guān)節鏡下單排縫合術(shù),術(shù)后需佩戴肩關(guān)節支具固定。

五、鈣化性肌腱炎

肩部肌腱內鈣鹽沉積引發(fā)化學(xué)性炎癥,急性期會(huì )出現突發(fā)性劇痛和局部皮膚發(fā)熱??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波治療粉碎鈣化灶,疼痛持續需進(jìn)行關(guān)節鏡下鈣化灶清除術(shù),術(shù)后配合康復訓練恢復關(guān)節功能。

日常應注意調整工作站高度避免聳肩姿勢,睡眠時(shí)選擇支撐性好的枕頭保持頸椎生理曲度,進(jìn)行游泳、瑜伽等對稱(chēng)性運動(dòng)增強肩部穩定性,避免單側背包減輕肩部負荷,天氣寒冷時(shí)注意肩部保暖防止血管收縮,飲食中適量補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)軟組織修復,若疼痛持續兩周無(wú)緩解或出現關(guān)節畸形需及時(shí)就診骨科進(jìn)行影像學(xué)檢查。

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