前列腺增生需要做手術(shù)嗎

前列腺增生是否需要手術(shù)需根據病情嚴重程度決定,多數患者可通過(guò)藥物控制,少數癥狀嚴重或出現并發(fā)癥者需手術(shù)干預。
前列腺增生早期通常表現為尿頻、尿急、夜尿增多等排尿障礙,此時(shí)首選藥物治療。臨床常用α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、5α還原酶抑制劑如非那雄胺片等緩解癥狀。若合并感染可配合抗生素如左氧氟沙星片。同時(shí)需調整生活方式,避免久坐、限制酒精及辛辣食物攝入,定期監測殘余尿量及腎功能指標。
當出現反復尿潴留、膀胱結石、腎積水或藥物治療無(wú)效時(shí),則需考慮手術(shù)治療。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前主流術(shù)式,具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。對于高齡或合并嚴重基礎疾病患者,可選擇激光汽化術(shù)或前列腺動(dòng)脈栓塞術(shù)等微創(chuàng )方式。術(shù)后需預防出血和感染,短期內避免劇烈活動(dòng)及騎跨動(dòng)作。
建議50歲以上男性每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查和直腸指檢,早期發(fā)現病變。若出現排尿困難加重、血尿或腰背部疼痛,應及時(shí)就醫評估。日常保持適度運動(dòng),避免便秘和憋尿,飲水以少量多次為宜,夜間睡前2小時(shí)限制液體攝入可減少夜尿困擾。
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