小孩病毒性腦炎好治嗎

小孩病毒性腦炎多數情況下可以治愈,但具體治療效果與病毒類(lèi)型、病情嚴重程度及治療時(shí)機有關(guān)。病毒性腦炎是由病毒感染引起的腦實(shí)質(zhì)炎癥,常見(jiàn)病原體包括腸道病毒、單純皰疹病毒等。早期規范治療有助于改善預后。
輕癥病毒性腦炎患兒通過(guò)抗病毒治療和對癥支持通?;謴土己?。阿昔洛韋注射液是治療單純皰疹病毒性腦炎的首選藥物,更昔洛韋分散片可用于巨細胞病毒感染,干擾素α2b噴霧劑對部分腸道病毒有效。同時(shí)需配合退熱、降顱壓等處理,多數患兒1-2周癥狀緩解,較少遺留神經(jīng)系統后遺癥。
重癥病例可能出現持續高熱、抽搐昏迷等表現,需在重癥監護室進(jìn)行治療。部分患兒可能并發(fā)腦水腫、呼吸衰竭,需使用甘露醇注射液降低顱內壓,必要時(shí)進(jìn)行機械通氣。此類(lèi)患兒恢復期較長(cháng),可能遺留癲癇、智力障礙等后遺癥。特殊病毒如西尼羅河病毒、狂犬病毒等所致腦炎預后較差。
病毒性腦炎患兒出院后需定期復查腦電圖和頭顱影像學(xué)檢查,康復期可進(jìn)行認知訓練和肢體功能鍛煉。家長(cháng)應注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、運動(dòng)協(xié)調性等變化,避免劇烈運動(dòng),保證充足營(yíng)養攝入,適當補充B族維生素。出現異常肢體抽搐或行為異常時(shí)應及時(shí)復診。
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