小孩發(fā)燒會(huì )引起什么并發(fā)癥

小孩發(fā)燒可能引起熱性驚厥、脫水、腦炎、肺炎、心肌炎等并發(fā)癥。發(fā)熱是兒童常見(jiàn)癥狀,多數由病毒感染引起,但持續高熱或處理不當可能引發(fā)更嚴重的健康問(wèn)題。
熱性驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,體溫快速升高時(shí)可能誘發(fā)。表現為突發(fā)意識喪失、四肢抽搐、眼球上翻,通常持續1-3分鐘。家長(cháng)需立即將孩子側臥防止誤吸,記錄發(fā)作時(shí)間并及時(shí)就醫。臨床常用地西泮注射液、苯巴比妥片、水合氯醛灌腸液控制發(fā)作。發(fā)作后需排查腦電圖排除癲癇可能。
高熱加速水分蒸發(fā),兒童可能因拒食飲水導致脫水。癥狀包括尿量減少、口唇干裂、前囟凹陷,嚴重時(shí)出現嗜睡或煩躁。家長(cháng)需少量多次喂服口服補液鹽Ⅲ,必要時(shí)靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。監測每日體重變化,尿量應維持每公斤體重1毫升以上。
持續高熱伴噴射性嘔吐、頸項強直需警惕腦炎。病毒性腦炎常見(jiàn)病原體包括腸道病毒、單純皰疹病毒,細菌性腦膜炎多由肺炎鏈球菌引起。腰穿檢查可確診,治療需用注射用阿昔洛韋、注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液。遺留神經(jīng)系統后遺癥概率較高。
發(fā)熱超過(guò)3天伴呼吸急促、肺部濕啰音提示肺炎。胸片可見(jiàn)斑片狀陰影,血常規顯示白細胞升高。輕癥可用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒,重癥需住院靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。合并胸腔積液時(shí)需穿刺引流。
柯薩奇病毒感染可能累及心肌,表現為面色蒼白、心率增快、心音低鈍。心肌酶譜和心電圖檢查可輔助診斷,需絕對臥床并使用維生素C注射液、輔酶Q10膠囊、注射用磷酸肌酸鈉營(yíng)養心肌。嚴重心律失常需心電監護。
家長(cháng)發(fā)現兒童發(fā)熱時(shí)應每4小時(shí)監測體溫,體溫超過(guò)38.5攝氏度可服用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑。保持室內通風(fēng),穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物,適量補充溫開(kāi)水或稀釋果汁。若發(fā)熱持續72小時(shí)不退,或出現嗜睡、抽搐、呼吸困難等癥狀,須立即前往兒科急診?;謴推陲嬍骋郧宓紫拿字?、面條為主,避免劇烈運動(dòng)。
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