嬰兒便秘的病因有哪些

嬰兒便秘可能由遺傳因素、飲食不當、胃腸功能紊亂、先天性腸道畸形、甲狀腺功能減退等原因引起。
部分嬰兒便秘與家族遺傳有關(guān),如父母存在慢性便秘病史,嬰兒可能出現類(lèi)似情況。這類(lèi)便秘通常表現為排便頻率低但無(wú)其他異常。家長(cháng)可通過(guò)腹部按摩幫助嬰兒促進(jìn)腸蠕動(dòng),按摩時(shí)以臍部為中心順時(shí)針輕柔按壓。若持續不緩解,需就醫排除其他病因。
配方奶濃度過(guò)高、水分攝入不足或過(guò)早添加輔食可能導致便秘。母乳喂養嬰兒較少發(fā)生,因母乳含低聚糖有助于軟化糞便。建議家長(cháng)按比例沖調奶粉,兩次喂奶間適量喂溫水,6月齡前避免添加固體食物??蓢L試西梅汁等富含山梨醇的果汁輔助通便。
腸道菌群失衡或腸神經(jīng)發(fā)育不完善會(huì )影響排便反射。這類(lèi)嬰兒常伴隨腹脹、哭鬧,排便時(shí)費力??稍卺t生指導下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群,或短期應用開(kāi)塞露緩解癥狀。家長(cháng)需記錄排便日記幫助醫生判斷病情。
先天性巨結腸、肛門(mén)狹窄等疾病會(huì )阻礙糞便排出。典型表現為出生后48小時(shí)內未排胎便,或需灌腸才能排便。確診需通過(guò)鋇劑灌腸造影或直腸測壓檢查。輕度狹窄可通過(guò)擴肛治療,嚴重者需行巨結腸根治術(shù)等手術(shù)治療。
甲狀腺激素缺乏會(huì )減慢腸道蠕動(dòng),患兒多伴有黃疸消退延遲、喂養困難等癥狀。通過(guò)足跟血篩查或血清甲狀腺功能檢查可確診。需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期監測TSH水平調整劑量。及時(shí)治療可避免智力發(fā)育受影響。
家長(cháng)發(fā)現嬰兒便秘時(shí),應先調整喂養方式,增加腹部按摩和被動(dòng)操等物理刺激。若2-3天未改善或伴隨嘔吐、血便等情況需及時(shí)就診。記錄每日排便次數、性狀及伴隨癥狀有助于醫生診斷。避免自行使用瀉藥,6月齡以上嬰兒可適量添加富含膳食纖維的南瓜泥、西藍花泥等輔食。維持規律作息和適宜室溫也有助于預防便秘發(fā)生。
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