右手肘關(guān)節疼的原因
關(guān)鍵詞：
關(guān)節
右手肘關(guān)節疼可能與肌腱炎、骨關(guān)節炎、神經(jīng)壓迫、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節炎等因素有關(guān)。通常表現為局部腫脹、活動(dòng)受限、刺痛或放射性疼痛等癥狀。
1、肌腱炎
長(cháng)期重復性動(dòng)作或過(guò)度使用肘關(guān)節可能導致肌腱炎，常見(jiàn)于網(wǎng)球肘或高爾夫球肘?；颊邥?huì )出現肘關(guān)節外側或內側疼痛，提重物時(shí)癥狀加重。治療需減少肘部活動(dòng)，遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物，配合局部熱敷和康復訓練。
2、骨關(guān)節炎
中老年人群因關(guān)節退行性變易發(fā)骨關(guān)節炎，表現為晨起關(guān)節僵硬和活動(dòng)時(shí)摩擦感。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄。治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，嚴重時(shí)需關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液。
3、神經(jīng)壓迫
尺神經(jīng)或橈神經(jīng)在肘管處受壓會(huì )引起小指麻木和握力下降，常見(jiàn)于長(cháng)期伏案工作者。肌電圖檢查可明確診斷。輕度患者可通過(guò)調整姿勢緩解，重度需行尺神經(jīng)前置術(shù)等手術(shù)治療。
4、外傷
肘關(guān)節撞擊或跌倒可能導致肱骨外上髁骨折、橈骨頭半脫位等急性損傷，伴隨劇烈疼痛和淤血。需立即制動(dòng)并冰敷，根據損傷程度選擇石膏固定或切開(kāi)復位內固定術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節炎
高尿酸血癥患者肘關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛需警惕痛風(fēng)發(fā)作，血尿酸檢測超過(guò)420μmol/L可確診。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期需長(cháng)期服用非布司他片調節尿酸代謝。
建議避免肘關(guān)節過(guò)度負重，工作時(shí)每30分鐘活動(dòng)手臂，睡眠時(shí)勿壓迫患側。飲食上減少高嘌呤食物攝入，適量補充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續超過(guò)72小時(shí)或伴隨關(guān)節變形、發(fā)熱等癥狀，應及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)X線(xiàn)、MRI或實(shí)驗室檢查明確病因后針對性治療。
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