兒童便血可能由肛裂、腸息肉、細菌性痢疾、過(guò)敏性紫癜、腸套疊等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。兒童便血通常表現為糞便帶血或血絲，伴隨腹痛、排便困難等癥狀，建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查。

1、肛裂

兒童肛裂多與便秘有關(guān)，因排便時(shí)干硬糞便劃傷肛管黏膜導致出血。典型表現為排便疼痛、糞便表面附著(zhù)鮮紅色血絲。家長(cháng)可增加孩子膳食纖維攝入，如西藍花、燕麥等軟化糞便，局部使用紅霉素軟膏預防感染，嚴重時(shí)需在醫生指導下使用復方角菜酸酯栓促進(jìn)愈合。

2、腸息肉

幼年性息肉是兒童下消化道出血常見(jiàn)原因，息肉表面糜爛可導致無(wú)痛性便血，血液多與糞便混合。確診需通過(guò)結腸鏡檢查，對于直徑超過(guò)5毫米的息肉，建議在腸鏡下進(jìn)行高頻電凝切除術(shù)，術(shù)后可遵醫囑服用酪酸梭菌活菌散調節腸道菌群。

3、細菌性痢疾

志賀菌感染引起的腸道炎癥會(huì )導致黏液膿血便，伴隨發(fā)熱、里急后重感。需進(jìn)行糞便培養確診，治療可選用頭孢克肟顆?？垢腥?，配合口服補液鹽預防脫水。家長(cháng)應注意餐具消毒，避免給孩子進(jìn)食生冷食物。

4、過(guò)敏性紫癜

該病引起的腸壁血管炎可導致暗紅色血便，常伴有關(guān)節腫痛、皮膚紫癜。急性期需限制動(dòng)物蛋白攝入，使用醋酸潑尼松片控制免疫反應，嚴重出血時(shí)可靜脈滴注維生素C注射液改善血管通透性。

5、腸套疊

多見(jiàn)于2歲以下嬰幼兒，典型表現為果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧。發(fā)病24小時(shí)內可通過(guò)空氣灌腸復位，延誤治療可能導致腸壞死，需緊急行腸切除吻合術(shù)。術(shù)后需暫時(shí)禁食，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。

日常應注意記錄兒童便血的顏色、頻率及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物。飲食上選擇易消化的米粥、面條等，暫停攝入粗纖維及刺激性食物。保持肛門(mén)清潔，便后用溫水清洗。建議家長(cháng)留存異常糞便樣本供醫生查看，定期監測血紅蛋白水平以防貧血。若便血持續超過(guò)2天或出現精神萎靡、面色蒼白等表現，須立即急診處理。