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尿道炎尿常規正常是怎么回事

泌尿外科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 尿道炎 尿常規

尿道炎尿常規正??赡芘c標本采集不當、非細菌性尿道炎、檢測時(shí)間過(guò)早、實(shí)驗室誤差、慢性炎癥等因素有關(guān),可通過(guò)復查尿常規、病原體培養、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。

1、標本采集不當

尿液標本污染可能導致假陰性結果。女性患者若未清潔會(huì )陰或取中段尿,男性患者包皮垢混入標本,均可影響檢測準確性。建議患者在醫生指導下規范清潔外陰后,留取晨起中段尿送檢,必要時(shí)重復檢測。

2、非細菌性尿道炎

支原體、衣原體等特殊病原體感染時(shí),普通尿常規可能無(wú)異常表現。這類(lèi)病原體需通過(guò)尿道分泌物PCR檢測或特殊培養確診?;颊呖赡艹霈F尿道刺癢、少量分泌物等癥狀,可遵醫囑使用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物治療。

3、檢測時(shí)間過(guò)早

感染初期細菌載量不足或已使用抗生素,尿液中白細胞和細菌數可能未達陽(yáng)性標準。建議癥狀持續者間隔3-5天復查,期間避免自行服用左氧氟沙星片等抗菌藥物,以免干擾診斷。

4、實(shí)驗室誤差

尿液放置時(shí)間過(guò)長(cháng)導致細胞溶解,或檢驗人員操作失誤均可造成假陰性。若存在排尿疼痛、尿頻等癥狀但結果正常,可要求實(shí)驗室重新檢測,或換用不同醫療機構進(jìn)行尿沉渣鏡檢等更精確的檢查。

5、慢性炎癥

間質(zhì)性膀胱炎等慢性非感染性炎癥,尿常規常表現為正常。這類(lèi)疾病多與神經(jīng)源性炎癥有關(guān),需結合尿動(dòng)力學(xué)檢查或膀胱鏡確診?;颊呖赡苡邪螂讌^隱痛、夜尿增多等表現,需在醫生指導下進(jìn)行膀胱灌注等針對性治療。

出現尿道刺激癥狀但尿常規正常時(shí),建議記錄每日排尿日記,觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、腰痛等全身癥狀。保持每日飲水2000毫升以上,避免辛辣食物刺激尿道。選擇純棉透氣內褲,排尿后從前向后擦拭會(huì )陰。若癥狀反復或加重,需及時(shí)進(jìn)行泌尿系超聲、CT尿路造影等進(jìn)一步檢查,排除泌尿系結核、腫瘤等隱匿性疾病。

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    膀胱癌做完手術(shù)尿道疼是怎么回事
    回答:膀胱癌手術(shù)后尿道的病因很多,在通常情況下是由于尿路感染或是轉移所致。目前膀胱癌手術(shù)大部分都是微創(chuàng )手術(shù),雖然外表觀(guān)察不到刀口,但實(shí)際上在膀胱內部仍然有手術(shù)切除的傷口存在,傷口需要愈合。膀胱癌術(shù)后出現這些不良反應可能因為存在有尿路感染導致,也可能是膀胱灌注引發(fā)的。
    膀胱癌全切術(shù)后轉移到尿道怎么辦
    回答:膀胱癌全切術(shù)后轉移到了尿道,建議及時(shí)到正規的專(zhuān)科醫院系統的檢查,明確轉移的部位、大小,如果能夠根治性手術(shù)切除的,可以考慮二次手術(shù)治療。首先應該明確轉移的部位,然后根據轉移部位的嚴重程度,比如有些患者可能會(huì )出現肺部的轉移,當肺部轉移的病灶比較小時(shí),可能并沒(méi)有明顯的癥狀,隨著(zhù)轉移灶逐漸的增大,可能會(huì )導致患者出現咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛等癥狀。如果患者屬于早期的膀胱癌,在進(jìn)行局部全切手術(shù)治療后,很難出現復發(fā)和轉移,能夠達到臨床治愈的效果。
    尿道上裂嚴重嗎?
    回答:雖然尿道下裂不是非常嚴重的情況,但有必要在這種現象的情況下選擇一種治療方法,因為在人們的生活中,這種疾病會(huì )改變陰莖,必須通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。應該做的是在采取相應措施之前去醫院檢查,否則很可能是尿道的更嚴重的情況。尿道下裂是新生兒比較容易出現的一種生殖器畸形疾病,這種疾病會(huì )給嬰幼兒的身心和健康都造成一定的影響,由于尿道下裂患兒多不能正常站立解尿,容易造成其心理負擔,影響心理發(fā)育,甚至還會(huì )影響到嬰幼兒的智力發(fā)育,現多主張早期手術(shù)。手術(shù)年齡可提前至6個(gè)月。
    女性尿道刺痛如何治療
    回答:女性尿道刺痛有可能是尿路感染所引起,也有可能是尿路結石所引起,首先應該進(jìn)行系統的檢查,根據檢查的結果來(lái)制定相應的治療方案。 做尿常規的檢查和泌尿系彩超的檢查。如果是尿路感染所引起的,可以在面診醫生的指導下口服廣譜的抗生素進(jìn)行治療。同時(shí)患者應該多喝水,勤排尿,每天的飲水量保持在2000毫升以上,這樣產(chǎn)生的尿液在排出的過(guò)程中對尿道有沖刷作用,可以很好的改善癥狀。 如果是尿道的結石所引起的,應該根據結石的具體部位和具體大小,制定相應的治療方案。
    如何預防尿道瘺
    回答:預防尿道瘺的通常手段,目前有這么幾種。第一就是指尿道遠端一定要保證通暢,減少尿液的壓力。第二個(gè)尿道局部的組織量豐富,血運可靠,通??梢杂幂^大的皮瓣進(jìn)行轉移修復。第三點(diǎn),增加防水層。所謂增加防水層,就是指在皮膚和尿道之間,再加上一層組織,一層血運豐富的,組織量充足的組織,這樣的話(huà)對于減少尿瘺很有好處。第四點(diǎn),局部控制感染,如果局部出現感染的話(huà),尿瘺發(fā)生率是很高的。
    尿道發(fā)癢是怎么回事
    回答:尿道發(fā)癢,多數考慮可能患有尿道炎,如果通過(guò)化驗尿常規以及細菌培養,確定是尿道炎引起的,臨床會(huì )表現為尿道腫脹感、尿道灼熱感,需要進(jìn)一步做藥敏實(shí)驗,選擇敏感抗生素,積極抗炎抗感染治療。在平時(shí)生活中要保持尿道口清潔衛生,避免尿道口接觸一些不潔凈的衣物和被褥。 尿道瘙癢還和酗酒、經(jīng)常進(jìn)食辛辣食物刺激尿道組織有關(guān)。尿道瘙癢后要清淡飲食,多飲水,保持尿道通暢,避免憋尿、久坐,這樣可以明顯改善尿道瘙癢的癥狀。
    女性尿道刺痛怎么辦
    回答:如果女性出現尿道刺痛感,首先應該去醫院泌尿外科,通過(guò)尿常規、彩超、尿道鏡等檢查來(lái)明確病因,根據病因進(jìn)行針對性處理。 如果尿常規提示白細胞明顯升高,甚至伴有紅細胞,考慮是尿道感染引起的,這種情況下,及時(shí)的使用抗生素類(lèi)藥物來(lái)進(jìn)行治療,多數情況下,一周左右就可以痊愈,必要時(shí)進(jìn)一步做尿液的培養以及藥敏檢查,根據結果選用敏感抗生素。 如果通過(guò)彩超檢查,發(fā)現尿道內有結石的存在,這種情況下,必要時(shí)需要通過(guò)手術(shù)將結石取出。有些患者需要進(jìn)一步通過(guò)尿道鏡檢查,才能明確刺痛的原因,比如尿道內存在腫瘤或者是存在息肉,這種情況也需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。
    尿常規維生素C+2是什么意思
    回答:尿常規維生素C+2是通常是指尿液中的維生素含量較高,超過(guò)正常值。 通常情況下尿常規中維生素C+2屬于尿液常規中的一個(gè)參考值,對人體是沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的影響,屬于人體正常的新陳代謝產(chǎn)物,維生素C屬于水溶性物質(zhì),會(huì )參與人體氧化還原過(guò)程,在平時(shí)通過(guò)服用藥物或者飲食中攝入體內的維生素C,當攝入量超過(guò)人體吸收量時(shí),多余的維生素C可能會(huì )隨著(zhù)尿液排出,屬于正?,F象,不屬于病理性表現。 平時(shí)減少維生素C的攝入量,多喝水促進(jìn)多余的維生素C排出,下次尿檢時(shí)可能就會(huì )恢復正常數值。
    什么是膀胱癌的經(jīng)尿道微創(chuàng )手術(shù)
    回答:膀胱癌的經(jīng)尿道微創(chuàng )手術(shù)原理如下:膀胱跟外界是通過(guò)尿道相通的,我們有特殊的器械可經(jīng)過(guò)尿道逆行將膀胱電切鏡伸入到膀胱里,然后將膀胱的腫瘤切除,這種就叫做經(jīng)尿道膀胱電切的手術(shù)。經(jīng)尿道膀胱電切手術(shù)適合于表淺性膀胱癌患者,只要我們將鏡子伸到膀胱里面去將腫瘤切除,然后將腫瘤通過(guò)水沖出來(lái)或夾出來(lái),這樣就可以達到一個(gè)根治的效果。如果患者需要做經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù),有一些肌層浸潤性的也可以做,我們叫做診斷性的電切,患者恢復比較快,手術(shù)之后一般兩三天很多人都可以出院了。
    排了晨尿還能做尿常規嗎
    回答:即使排出晨尿,依然可以進(jìn)行尿常規檢查,但晨尿為最佳樣本。晨尿能提供更準確的檢測結果,如尿蛋白、葡萄糖、紅細胞、白細胞等指標,有助于早期發(fā)現腎臟疾病、糖尿病和尿路感染等問(wèn)題。若無(wú)法使用晨尿,應采集中段尿并立即送檢,減少外界污染影響。尿液檢查需遵醫囑,常用藥物包括潑尼松片、氟哌噻噸美利曲辛片、阿莫西林膠囊等。
    尿常規白細胞2+什么意思
    回答:尿常規白細胞2+,通??紤]患有尿路系統感染或生殖系統感染,如急性膀胱炎、慢性尿道炎、急性睪丸炎,此時(shí)通常為有菌性尿道炎或膀胱炎、睪丸炎癥。由于致病菌的種類(lèi)很多,所以還需要進(jìn)一步做尿培養檢查及分泌物涂片檢查,明確具體致病菌,然后運用對該致病菌敏感的抗生素類(lèi)藥物及時(shí)治療。 如果尿常規檢查白細胞2+的同時(shí)發(fā)現紅細胞呈陽(yáng)性,則多數與尿路系統腫瘤、結石有關(guān),需要進(jìn)一步做泌尿系統超聲檢查明確。
    尿常規細菌計數高是怎么回事
    回答:尿常規細菌計數高,通常表明尿液中存在細菌,多數與細菌性尿道炎或者膀胱炎、細菌性生殖系統感染有關(guān),所以建議完善泌尿系統和生殖系統超聲或者CT檢查,明確具體病因,確診后積極治療。 治療康復期間,應當在醫師指導下搭配一些具有活血化瘀、清熱消腫、解毒功效的中藥或者中成藥,改善上述疾病引起的尿路系統腫脹、瘙癢癥狀。治療康復期間要避免同房,患者內衣褲要與健康人群內衣褲分開(kāi)清洗,同時(shí)需要暴曬,避免引起交叉感染。
    尿常規未受損紅細胞是什么意思
    回答:尿常規未受損紅細胞是指尿常規檢查發(fā)現未受損紅細胞,它主要是非腎小球源性疾病導致的,如泌尿道急性或慢性感染;腎盂、輸尿管、膀胱結石等。 尿常規紅細胞形態(tài)可分為兩大類(lèi),一類(lèi)是受損紅細胞,另一類(lèi)是未受損紅細胞。 受損紅細胞是指紅細胞大小不一,形態(tài)多樣。而未受損紅細胞是指尿液中紅細胞大小較一致,紅細胞直徑6~8um,血紅蛋白含量正常,呈微黃色,與血液中正常紅細胞大小相似,整個(gè)尿標本中紅細胞形態(tài)不超過(guò)2種。 如果發(fā)現未受損紅細胞,必須時(shí)需要完善血常規、B超等檢查,明確具體原因。
    吃消炎藥影響尿常規嗎
    回答:主要根據檢查尿檢的指標決定。 如果是蛋白尿,紅細胞一般吃消炎藥物不會(huì )有影響。如果尿液里面有白細胞,由于消炎藥可以影響尿液常規的化驗中的白細胞數目,或者是白細胞酯酶性,所以會(huì )對這一類(lèi)的結果造成影響的。所以在進(jìn)行尿常規檢查的時(shí)候,最好停藥后再去檢查。 一般長(cháng)效藥物就要停藥后24小時(shí)才可以進(jìn)行檢查的,短效藥物至少應該停藥6~8小時(shí)進(jìn)行相應的檢查。而且在進(jìn)行尿常規檢查前,不建議大量的多飲水,如果必須使用相關(guān)的消炎藥物,建議在檢查之前對醫生告知服用的藥物劑量以及藥物的名稱(chēng),服用的時(shí)間才好幫助醫生更明確地做出診斷。
    哪些飲食可以預防女性泌尿道感染
    回答:預防女性泌尿道感染,首先應該多飲水。飲食方面,一般沒(méi)有什么太多的要求,可以經(jīng)常喝越橘等這些鮮果汁。另外,還可以適量飲用益生菌酸奶、發(fā)酵乳的飲料,讓腸道菌群越來(lái)越健康,并且可以減少腸道內有害細菌,間接減少了致病的肛門(mén)到陰道到尿道口的致病菌的過(guò)程。
    重復尿道應該做哪些檢查?
    回答:逆行尿道造影及排尿性膀胱尿道造影可確定副尿道與正尿道的關(guān)系。經(jīng)副尿道口注入亞甲藍,然后排尿,可以確定副尿道與正尿道及膀胱是否溝通。尿道鏡檢查時(shí),由副尿道注入亞甲藍,更易看到副尿道在尿道內開(kāi)口的位置。用尿道探子,由副尿道口及正尿道口同時(shí)探入,亦可探測出它們之間的關(guān)系。
    泌尿道感染可以用廣譜抗生素嗎
    回答:泌尿道感染最常見(jiàn)的細菌是大腸桿菌,大腸桿菌以B2菌群和D菌群為主。其次是革蘭氏陰性桿菌。第三位是假單胞菌屬。第四位是肺炎雷白菌。有5%到10%是腐生葡萄球菌。使用針對泌尿道感染細菌的頭孢二代等藥物,可產(chǎn)生殺菌作用,可治療泌尿道感染。
    淋球菌尿道炎能自愈嗎
    回答:淋球菌尿道炎不能自愈,需及時(shí)治療,否則可能引發(fā)并發(fā)癥并傳染給性伴侶。需就醫并按醫囑用藥,同時(shí)注重生活習慣如多喝水。若不治療,感染可能持續存在或復發(fā)。治療時(shí)需遵循醫生的建議和用藥指導。
    淋球菌尿道炎能自愈嗎
    回答:淋球菌尿道炎不能自愈,需及時(shí)治療,否則可能引發(fā)并發(fā)癥并傳染給性伴侶。需就醫并按醫囑用藥,同時(shí)注重生活習慣如多喝水。若不治療,感染可能持續存在或復發(fā)。治療時(shí)需遵循醫生的建議和用藥指導。
    肝不好尿常規會(huì )正常嗎
    回答:肝不好的人尿常規多數會(huì )不正常的。肝臟不好多數會(huì )引來(lái)肝經(jīng)濕熱,大多數會(huì )有泌尿系統炎癥傳染或尿液當中所含微量的蛋白,就會(huì )致使尿常規不正常。這種情況一般需要有到正規私立三甲醫院中醫科復診檢,由專(zhuān)科醫生根據實(shí)際病情動(dòng)用額外的清熱解毒利濕等中藥救治和調養,效果比較好,就能使尿常規恢復正常。

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