撞到腦出血怎么辦
撞到腦出血需立即就醫，可通過(guò)保持呼吸道通暢、控制血壓、降低顱內壓、手術(shù)治療、康復訓練等方式處理。腦出血通常由外傷、高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙、動(dòng)脈瘤破裂等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
腦出血患者可能出現嘔吐或意識障礙，需將頭部偏向一側防止誤吸。家屬應清除口腔異物，避免舌后墜阻塞氣道。若出現呼吸驟停，須立即實(shí)施心肺復蘇直至急救人員到達。
2、控制血壓
急性期血壓驟升會(huì )加重出血，醫生可能使用烏拉地爾注射液或尼卡地平注射液靜脈給藥。血壓控制目標為收縮壓維持在140-160毫米汞柱，避免過(guò)低導致腦灌注不足。
3、降低顱內壓
腦水腫高峰期常出現在出血后72小時(shí)，需靜脈滴注甘露醇注射液或甘油果糖氯化鈉注射液。嚴重者可考慮去骨瓣減壓術(shù)，監測瞳孔變化及意識狀態(tài)。
4、手術(shù)治療
血腫量超過(guò)30毫升或腦疝形成時(shí)，需行開(kāi)顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng )穿刺引流術(shù)。年輕患者合并血管畸形可選擇介入栓塞治療，術(shù)后需預防再出血和感染。
5、康復訓練
病情穩定后盡早開(kāi)始肢體功能鍛煉，包括低頻脈沖電刺激和關(guān)節活動(dòng)度訓練。語(yǔ)言障礙者需進(jìn)行發(fā)音練習，認知障礙可采用計算機輔助認知康復系統。
腦出血恢復期應保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量控制在3克以?xún)??？蛇m量食用西藍花、深海魚(yú)等富含抗氧化物質(zhì)的食物。避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)，監測血壓早晚各一次。三個(gè)月內禁止駕駛和高空作業(yè)，定期復查頭顱CT評估恢復情況。若出現頭痛加劇或肢體無(wú)力復發(fā)，須立即返院檢查。
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