骨性關(guān)節炎怎么治療

骨性關(guān)節炎可通過(guò)減輕體重、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式治療。骨性關(guān)節炎通常由關(guān)節軟骨退變、關(guān)節過(guò)度磨損、肥胖、遺傳、外傷等因素引起。
超重會(huì )增加關(guān)節負荷,加速軟骨磨損。通過(guò)低熱量飲食和游泳等低沖擊運動(dòng),將體重控制在合理范圍可顯著(zhù)緩解膝關(guān)節疼痛。建議每周減重不超過(guò)1公斤,避免快速減肥導致肌肉流失。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次20分鐘,每日2次。超聲波治療能減輕炎癥反應,通常需要10-15次療程。關(guān)節活動(dòng)度訓練應在康復師指導下進(jìn)行,重點(diǎn)加強股四頭肌等關(guān)節周?chē)∪毫α俊?/p>
對乙酰氨基酚片適用于輕中度疼痛,胃腸道副作用較小。雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮痛作用,但長(cháng)期使用需監測腎功能。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復,需連續服用3個(gè)月以上。
玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節潤滑功能,每周1次,5次為1療程。糖皮質(zhì)激素注射液適用于急性炎癥期,每年注射不超過(guò)3次。注射治療需嚴格無(wú)菌操作,術(shù)后避免劇烈活動(dòng)48小時(shí)。
關(guān)節鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷者,創(chuàng )傷較小。人工關(guān)節置換術(shù)用于終末期病變,術(shù)后需進(jìn)行3個(gè)月系統康復訓練。截骨矯形術(shù)可糾正力線(xiàn)異常,適合年輕且關(guān)節磨損局限的患者。
骨性關(guān)節炎患者應避免爬山、爬樓梯等負重活動(dòng),建議選擇騎自行車(chē)或水中運動(dòng)。日??纱┐髯o膝提供支撐,寒冷季節注意關(guān)節保暖。飲食需保證鈣和維生素D攝入,適量補充深海魚(yú)油。疼痛加重或關(guān)節變形時(shí)應及時(shí)復查,根據病情進(jìn)展調整治療方案??祻湾憻捯驖u進(jìn),運動(dòng)前后做好熱身和拉伸。
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