拔牙后流血不止怎么辦

拔牙后流血不止可通過(guò)壓迫止血、冷敷處理、藥物止血、縫合處理、就醫檢查等方式治療。拔牙后流血不止通常由凝血功能障礙、局部血管損傷、術(shù)后護理不當、感染、高血壓等原因引起。
使用消毒紗布或棉球緊咬在創(chuàng )口處30-40分鐘,通過(guò)物理壓力促進(jìn)血凝塊形成。避免頻繁更換紗布或舔舐傷口,以免破壞初步形成的血凝塊。若出血量較大,可將紗布疊成小方塊精準按壓出血點(diǎn)。
術(shù)后24小時(shí)內用冰袋間斷冷敷患側面部,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復。低溫能使血管收縮減少出血,同時(shí)緩解腫脹疼痛。注意冰袋需用毛巾包裹避免凍傷皮膚,禁止直接含冰塊在口腔內。
可在醫生指導下使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉等止血藥物。云南白藥膠囊含三七等成分能縮短凝血時(shí)間,氨甲環(huán)酸片通過(guò)抑制纖溶酶原激活減少出血,凝血酶凍干粉可直接作用于創(chuàng )面促進(jìn)血小板聚集。
對于較大創(chuàng )面或動(dòng)脈性出血,需由口腔醫生進(jìn)行清創(chuàng )縫合。采用可吸收縫線(xiàn)關(guān)閉創(chuàng )口,必要時(shí)配合電凝止血。術(shù)后需保持口腔清潔,使用氯己定含漱液預防感染,避免縫線(xiàn)過(guò)早脫落。
持續出血超過(guò)8小時(shí)或伴隨頭暈、心悸等癥狀時(shí),應立即就診排查血友病、血小板減少癥等全身性疾病。醫生可能進(jìn)行血常規、凝血四項檢測,嚴重者需輸注新鮮冰凍血漿或凝血因子制劑。
術(shù)后24小時(shí)內避免刷牙漱口、劇烈運動(dòng)及熱水浴,飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯。保持半臥位休息減少頭部血流壓力,禁止吸煙飲酒以免影響凝血功能。若出現發(fā)熱、劇烈疼痛或出血量突然增加,提示可能發(fā)生干槽癥或繼發(fā)感染,須及時(shí)復診處理。日常注意控制基礎疾病如糖尿病、高血壓,術(shù)前如實(shí)告知醫生用藥史及全身健康狀況。
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