慢性支氣管炎的注意事項

慢性支氣管炎患者需注意避免誘因、規范用藥、加強呼吸功能鍛煉、定期復查及預防感染。慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥,主要表現為咳嗽、咳痰或伴有喘息,需長(cháng)期綜合管理。
戒煙并遠離二手煙,煙霧中的有害物質(zhì)會(huì )持續損傷氣道黏膜。避免接觸粉塵、花粉、冷空氣等刺激物,霧霾天氣減少外出或佩戴防護口罩。室內保持通風(fēng),濕度控制在40%-60%,可使用空氣凈化器減少污染物濃度。
遵醫囑使用支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑緩解氣道痙攣。急性加重期可能需聯(lián)用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片控制感染。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑需長(cháng)期規律使用,不可自行增減劑量。
每日進(jìn)行腹式呼吸訓練,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)收縮腹部肌肉,每次10-15分鐘??s唇呼吸練習可延緩小氣道塌陷,用鼻吸氣后縮唇緩慢呼氣。有條件者可練習八段錦、太極拳等柔緩運動(dòng)增強肺功能。
每3-6個(gè)月復查肺功能評估病情進(jìn)展,出現咳嗽加重、痰量增多或膿痰需及時(shí)就診。每年接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗,降低呼吸道感染風(fēng)險。合并肺氣腫者需監測血氧飽和度,必要時(shí)長(cháng)期家庭氧療。
注意手衛生,流感季節避免前往人群密集場(chǎng)所。保持口腔清潔,飯后漱口減少細菌定植。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉及維生素C豐富的柑橘類(lèi)水果,增強免疫力。痰液黏稠者可多飲溫水或使用乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。
慢性支氣管炎患者冬季需注意保暖,外出時(shí)穿戴圍巾保護頸部。日??娠嬘昧_漢果茶、蜂蜜水潤喉,但糖尿病患者慎用。建議記錄癥狀變化日記,包括咳嗽頻率、痰液性狀等,復診時(shí)供醫生參考。若出現呼吸困難、下肢水腫或意識模糊,提示可能進(jìn)展為肺源性心臟病,需立即就醫。
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