懷孕初期心律失常怎么辦
懷孕初期心律失?？赏ㄟ^(guò)生活調整、補液治療、吸氧治療、藥物治療、心臟電復律等方式干預。懷孕初期心律失常通常由激素變化、血容量增加、貧血、甲狀腺功能異常、心臟器質(zhì)性疾病等原因引起。
一、生活調整
保持情緒穩定有助于緩解功能性心律失常。孕婦應避免咖啡因攝入，每日睡眠時(shí)間需達到8小時(shí)以上，采取左側臥位減輕心臟負荷。若出現心悸癥狀可嘗試深呼吸練習，重復進(jìn)行5次緩慢腹式呼吸。妊娠期體重增長(cháng)需控制在11-16公斤范圍內。
二、補液治療
血容量不足導致的心律失常需靜脈補充生理鹽水。妊娠6周起血容量開(kāi)始增加，至32周達到高峰，期間每日飲水量應維持在1.5-2升。嚴重脫水時(shí)可能出現竇性心動(dòng)過(guò)速，此時(shí)需監測尿量及電解質(zhì)水平，必要時(shí)輸注乳酸鈉林格注射液。
三、吸氧治療
低氧血癥誘發(fā)的心律失常需通過(guò)鼻導管吸氧改善。孕婦氧飽和度低于95%時(shí)，應以2-4升/分鐘流量給氧，維持血氧分壓在80毫米汞柱以上。長(cháng)期缺氧可能引發(fā)胎兒宮內窘迫，需配合胎心監護評估胎兒狀態(tài)。
四、藥物治療
嚴重心律失常需在產(chǎn)科及心內科醫師指導下用藥。房性早搏可考慮使用鹽酸普羅帕酮片，室性心律失?？墒褂名}酸美西律片，陣發(fā)性室上速可選用三磷酸腺苷二鈉注射液。所有抗心律失常藥物均需評估胎兒風(fēng)險，妊娠12周前盡量避免用藥。
五、心臟電復律
危及生命的室顫需立即進(jìn)行同步電復律。妊娠期電復律能量選擇應低于常規劑量，首次放電不超過(guò)100焦耳。操作時(shí)需持續胎兒監護，并備好硫酸鎂注射液預防子宮收縮。器質(zhì)性心臟病患者建議在三級醫院多學(xué)科協(xié)作下處理。
孕婦應定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，每周監測血壓和脈搏變化。飲食注意補充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物，避免高鹽飲食加重心臟負荷。出現持續心悸、胸痛或暈厥需立即就醫，禁止自行服用抗心律失常藥物。保持適度散步等低強度運動(dòng)，每日活動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘以?xún)取?/p>
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