痔瘡微創(chuàng )手術(shù)是什么
痔瘡微創(chuàng )手術(shù)是通過(guò)小切口或自然腔道進(jìn)行的創(chuàng )傷較小的痔瘡治療方式，主要包括吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、超聲多普勒引導下痔動(dòng)脈結扎術(shù)等術(shù)式。
1、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)
該術(shù)式使用圓形吻合器環(huán)形切除痔上方的直腸黏膜及黏膜下層組織，阻斷痔區血供使痔核萎縮。適用于Ⅲ-Ⅳ度內痔或混合痔，具有術(shù)后疼痛輕、恢復快的特點(diǎn)。手術(shù)需在腰麻或骶麻下進(jìn)行，術(shù)后可能出現吻合口出血、肛門(mén)狹窄等并發(fā)癥。
2、超聲多普勒引導下痔動(dòng)脈結扎術(shù)
通過(guò)超聲探頭精確定位痔區供血動(dòng)脈，用可吸收線(xiàn)結扎血管達到痔核缺血萎縮目的。主要針對Ⅱ-Ⅲ度內痔，創(chuàng )傷極小且保留肛墊結構。術(shù)后需注意觀(guān)察有無(wú)繼發(fā)出血，避免劇烈運動(dòng)促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
3、激光痔切除術(shù)
采用二氧化碳激光或鈥激光精確汽化痔組織，同時(shí)封閉血管和神經(jīng)末梢。適用于外痔和較小內痔，術(shù)中出血少且術(shù)后水腫概率低。術(shù)后需保持肛門(mén)清潔，激光治療可能產(chǎn)生焦痂脫落期出血風(fēng)險。
4、冷凍治療術(shù)
利用液氮冷凍探頭使痔組織細胞冰晶壞死脫落，適合高齡或基礎疾病多的患者。治療過(guò)程無(wú)須麻醉但需多次操作，術(shù)后可能出現分泌物增多、肛門(mén)潮濕等反應。冷凍深度控制不當可能導致肛管皮膚損傷。
5、硬化劑注射術(shù)
將聚桂醇等硬化劑注入痔核基底部促使纖維化萎縮，多用于Ⅰ-Ⅱ度內痔出血。門(mén)診即可完成操作，但需重復注射且對脫垂型痔效果有限。注射過(guò)淺可能引起黏膜潰瘍，過(guò)深則可能導致直腸穿孔。
術(shù)后應保持每日2000毫升飲水及30克膳食纖維攝入，避免久坐久站。便后使用溫水坐浴10分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)，選擇透氣棉質(zhì)內褲減少摩擦?；謴推诔霈F持續發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需立即返院檢查。微創(chuàng )手術(shù)雖創(chuàng )傷小但仍需嚴格遵循醫囑進(jìn)行術(shù)后護理，定期復查評估愈合情況。
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