陰道松弛怎么引起的
陰道松弛可能由妊娠分娩、年齡增長(cháng)、盆底肌損傷、慢性腹壓增高、雌激素水平下降等原因引起，可通過(guò)盆底肌鍛煉、生物反饋治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、妊娠分娩
陰道松弛最常見(jiàn)的原因是妊娠和陰道分娩。胎兒經(jīng)產(chǎn)道娩出時(shí)，盆底肌肉和陰道壁過(guò)度拉伸，可能導致肌纖維斷裂或彈性減弱。多次分娩、胎兒體重過(guò)大或產(chǎn)程過(guò)快會(huì )加重損傷。產(chǎn)后早期進(jìn)行凱格爾運動(dòng)有助于恢復肌張力，嚴重者可配合使用盆底康復儀或陰道啞鈴輔助鍛煉。
2、年齡增長(cháng)
隨著(zhù)年齡增長(cháng)，女性體內膠原蛋白合成減少，盆底支持結構逐漸退化，陰道黏膜變薄、彈性纖維減少。這種生理性退化多發(fā)生在圍絕經(jīng)期后，可能伴隨尿失禁或子宮脫垂。補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，配合適度的盆底肌訓練可延緩進(jìn)程。
3、盆底肌損傷
長(cháng)期便秘、慢性咳嗽等導致腹壓持續增高，或盆腔手術(shù)損傷神經(jīng)肌肉，均可造成盆底肌功能減退。表現為陰道口閉合不全、性快感減弱，可能合并壓力性尿失禁。生物反饋治療能幫助患者感知肌肉收縮，必要時(shí)可采用點(diǎn)陣激光刺激膠原再生。
4、慢性腹壓增高
長(cháng)期從事重體力勞動(dòng)、肥胖或存在慢性呼吸道疾病時(shí)，持續腹壓會(huì )增加盆底肌負擔。這種情況可能伴隨會(huì )陰墜脹感，咳嗽或打噴嚏時(shí)漏尿?？刂企w重、治療基礎疾病后，癥狀可能緩解，頑固病例需考慮陰道緊縮術(shù)。
5、雌激素水平下降
絕經(jīng)后卵巢功能衰退，雌激素缺乏導致陰道壁血流減少、結締組織萎縮?？赡馨橛行越惶弁椿蚍磸完幍姥?。局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜狀態(tài)，但須在醫生指導下使用，避免長(cháng)期大劑量應用誘發(fā)子宮內膜病變。
日常建議堅持每天進(jìn)行10-15分鐘凱格爾運動(dòng)，采取仰臥位收縮肛門(mén)和陰道肌肉，保持5秒后放松。避免久蹲、久站等增加腹壓的姿勢，控制體重在合理范圍。飲食注意補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶，以及促進(jìn)膠原合成的獼猴桃、柑橘類(lèi)水果。若出現明顯漏尿或脫垂癥狀，應及時(shí)到婦科或盆底康復科就診評估，根據醫生建議選擇射頻治療或陰道前后壁修補術(shù)等干預措施。
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