男人睪丸炎主要原因有哪些
睪丸炎主要由細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染擴散及性傳播疾病等因素引起。常見(jiàn)病因包括大腸桿菌、腮腺炎病毒、會(huì )陰部撞擊、前列腺炎繼發(fā)感染以及淋球菌或衣原體感染等。
1、細菌感染
細菌性睪丸炎多由泌尿系統病原體逆行感染導致，常見(jiàn)致病菌為大腸桿菌、葡萄球菌等?；颊呖赡艹霈F睪丸腫脹、高熱寒戰等癥狀，需通過(guò)尿培養確診。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，急性期需臥床休息并抬高陰囊。日常需保持會(huì )陰清潔，避免憋尿。
2、病毒感染
腮腺炎病毒是病毒性睪丸炎的主要病原體，多見(jiàn)于青春期后男性。感染后5-7天可能出現睪丸劇痛、發(fā)熱等癥狀，約30%患者會(huì )累及雙側睪丸。治療以干擾素α2b注射液等抗病毒藥物為主，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗是有效預防手段。
3、外傷因素
睪丸受到直接撞擊或騎跨傷后，局部血腫可能繼發(fā)細菌感染。臨床表現為持續性脹痛伴皮膚瘀斑，超聲檢查可鑒別是否合并睪丸破裂。輕度損傷可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，嚴重血腫需手術(shù)引流。運動(dòng)時(shí)建議佩戴防護器具，避免會(huì )陰部撞擊。
4、尿路感染擴散
前列腺炎或附睪炎患者病原體可能經(jīng)輸精管逆行感染睪丸。典型癥狀包括排尿灼痛、陰囊放射痛等。治療需選用穿透前列腺屏障的藥物如鹽酸坦洛新緩釋片聯(lián)合頭孢地尼膠囊。慢性患者應定期復查殘余尿量，避免久坐和酒精刺激。
5、性傳播疾病
淋球菌或衣原體感染引起的睪丸炎常見(jiàn)于不潔性行為后2-3周，多伴有尿道膿性分泌物。確診需做尿道拭子PCR檢測，治療推薦注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素分散片。性伴侶需同步治療，治療期間禁止性生活并全程使用避孕套。
睪丸炎患者應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲，每日用溫水清洗會(huì )陰部。急性期可冰敷緩解腫脹，恢復期避免騎行等壓迫陰囊的運動(dòng)。飲食需限制辛辣刺激食物，適量增加冬瓜、薏仁等利尿食材。若出現持續發(fā)熱或睪丸變硬等情況應立即就醫，延誤治療可能導致生精功能受損。規律作息、控制血糖及安全性行為是重要預防措施。
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