寶寶血糖低怎么治療
寶寶血糖低可通過(guò)調整飲食、補充葡萄糖、靜脈輸液、藥物治療、監測血糖等方式治療。低血糖可能與喂養不足、代謝異常、胰島素分泌過(guò)多、先天性代謝缺陷、感染等因素有關(guān)，通常表現為面色蒼白、出汗、嗜睡、喂養困難、抽搐等癥狀。
1、調整飲食
對于輕度低血糖的寶寶，家長(cháng)需及時(shí)給予含糖食物如果汁、葡萄糖水或配方奶。母乳喂養的寶寶可增加喂養頻率，每次喂養時(shí)間適當延長(cháng)。避免長(cháng)時(shí)間空腹，建議每2-3小時(shí)喂養一次。若寶寶清醒且能吞咽，可口服5-15克葡萄糖或蔗糖溶液。
2、補充葡萄糖
若寶寶出現意識模糊或無(wú)法進(jìn)食，家長(cháng)需立即就醫。醫生可能通過(guò)口服或靜脈途徑給予10%葡萄糖溶液。新生兒低血糖常用10%葡萄糖2毫升/千克靜脈推注，后續以6-8毫克/千克/分鐘持續輸注。嚴重病例需使用胰高血糖素肌肉注射。
3、靜脈輸液
持續性低血糖需住院治療，建立靜脈通道輸注葡萄糖。初始使用10%葡萄糖溶液，按4-8毫克/千克/分鐘速率輸注。血糖穩定后逐漸降低輸注速率，避免反跳性低血糖。輸液期間每1-2小時(shí)監測血糖，維持血糖在2.6毫摩爾/升以上。
4、藥物治療
頑固性低血糖可能需要二氮嗪口服混懸液、奧曲肽注射液等藥物。先天性高胰島素血癥可使用二氮嗪10-25毫克/千克/天。糖皮質(zhì)激素如氫化可的松注射液可用于腎上腺功能不全。胰高血糖素鼻用粉劑可用于家庭應急處理。
5、監測血糖
家長(cháng)需定期用血糖儀監測寶寶血糖，尤其是有低血糖高危因素的寶寶。新生兒出生后1、2、4、6、12、24、48小時(shí)需檢測血糖。記錄每次喂養時(shí)間、奶量和血糖值。發(fā)現血糖低于2.6毫摩爾/升時(shí)立即處理。長(cháng)期低血糖患兒需進(jìn)行代謝和內分泌評估。
家長(cháng)應注意觀(guān)察寶寶的精神狀態(tài)、喂養情況和皮膚顏色，保持適宜的室溫避免能量消耗。按時(shí)定量喂養，選擇易消化的高碳水化合物食物。外出時(shí)隨身攜帶葡萄糖片或含糖飲料。定期進(jìn)行兒童保健檢查，監測生長(cháng)發(fā)育指標。避免使用可能引起低血糖的藥物，如胰島素或降糖藥。建立規范的喂養記錄和血糖監測日記，復診時(shí)供醫生參考。對于反復發(fā)生低血糖的寶寶，建議到兒科內分泌專(zhuān)科進(jìn)一步診治。
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