脂肪肝的原因和治療方法有哪些
脂肪肝的原因主要有遺傳因素、不良飲食習慣、酒精攝入過(guò)量、代謝異常和藥物因素等，治療方法包括調整飲食、戒酒、控制體重、藥物治療和手術(shù)治療。
1、遺傳因素
部分脂肪肝患者存在遺傳易感性，可能與某些基因突變有關(guān)。這類(lèi)患者肝臟對脂肪的代謝能力較弱，容易導致脂肪堆積。治療上以生活方式干預為主，建議定期監測肝功能，避免高脂飲食。若合并肝功能異常，可遵醫囑使用護肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊或雙環(huán)醇片。
2、不良飲食習慣
長(cháng)期高脂高糖飲食、暴飲暴食會(huì )導致肝臟脂肪合成增加?；颊叨喟橛懈剐头逝?，可能出現乏力、肝區不適等癥狀。需減少飽和脂肪酸攝入，增加膳食纖維?？膳浜线\動(dòng)療法，必要時(shí)使用奧利司他膠囊輔助減重。合并胰島素抵抗者可考慮二甲雙胍腸溶片。
3、酒精攝入過(guò)量
酒精性脂肪肝患者每日飲酒量超過(guò)40克乙醇即可能致病，表現為γ-谷氨酰轉肽酶升高。必須嚴格戒酒，補充B族維生素。嚴重者需使用美他多辛片促進(jìn)酒精代謝，或硫普羅寧腸溶片保護肝細胞。若進(jìn)展為肝硬化則需肝移植評估。
4、代謝異常
糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病常并發(fā)脂肪肝，患者多伴有血糖、血脂異常。需同步控制原發(fā)病，使用阿托伐他汀鈣片調節血脂，配合吡格列酮片改善胰島素敏感性。定期進(jìn)行肝臟彈性檢測評估纖維化程度。
5、藥物因素
長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素、他莫昔芬等藥物可能誘發(fā)脂肪肝。表現為用藥后出現轉氨酶升高，應及時(shí)調整用藥方案?？筛挠脤Ω闻K影響較小的替代藥物，必要時(shí)聯(lián)用多烯磷脂酰膽堿膠囊進(jìn)行保肝治療。用藥期間須加強肝功能監測。
脂肪肝患者日常應保持每周150分鐘中等強度運動(dòng)，如快走、游泳等有氧運動(dòng)。飲食選擇低升糖指數食物，控制每日熱量攝入。定期進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查，避免使用肝毒性藥物。若出現黃疸、腹水等嚴重癥狀需立即就醫。通過(guò)早期干預，多數脂肪肝患者預后良好。
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