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直腸套疊怎么治療好得快

肛腸科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 直腸

直腸套疊可通過(guò)手法復位、藥物治療、腸鏡復位、空氣灌腸復位、手術(shù)治療等方式治療。直腸套疊可能與腸蠕動(dòng)異常、腸息肉、腸憩室、腸道腫瘤、腸粘連等因素有關(guān),通常表現為腹痛、便血、腹部包塊等癥狀。

1、手法復位

早期輕度直腸套疊可通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫生的手法復位進(jìn)行治療。醫生會(huì )通過(guò)肛門(mén)進(jìn)行輕柔的推擠操作,幫助套疊的腸段恢復正常位置。手法復位適用于發(fā)病時(shí)間短、無(wú)腸壞死跡象的患者,操作過(guò)程中需密切觀(guān)察患者反應,復位后需禁食并監測生命體征。

2、藥物治療

可遵醫囑使用解痙藥物如硫酸阿托品注射液緩解腸道痙攣,使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉預防感染,使用止血藥物如氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液控制便血。藥物治療通常作為輔助手段,需配合其他復位方法使用,用藥期間需監測肝腎功能。

3、腸鏡復位

對于部分直腸套疊患者可采用腸鏡下復位治療。腸鏡既能明確診斷,又能在直視下通過(guò)注氣或注水的方式幫助套疊腸管復位。該方法創(chuàng )傷小、恢復快,適用于無(wú)明顯腸壞死且套疊部位較低的患者,操作過(guò)程中需注意避免腸穿孔等并發(fā)癥。

4、空氣灌腸復位

在X線(xiàn)或超聲引導下通過(guò)肛門(mén)注入空氣,利用氣壓將套疊的腸管推回正常位置。該方法成功率高且無(wú)創(chuàng ),特別適用于兒童直腸套疊患者。治療前需排除腸穿孔等禁忌證,操作后需觀(guān)察是否有復發(fā)跡象,必要時(shí)可重復進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

對于反復發(fā)作、手法復位失敗或出現腸壞死等嚴重并發(fā)癥的直腸套疊患者需進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括開(kāi)腹或腹腔鏡下腸套疊復位術(shù),必要時(shí)需切除壞死腸段并行腸吻合術(shù)。術(shù)后需禁食、胃腸減壓,并給予靜脈營(yíng)養支持,待腸功能恢復后逐步過(guò)渡到正常飲食。

直腸套疊患者治療后需注意休息,避免劇烈運動(dòng),飲食上應從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)、軟食,選擇易消化、低纖維的食物如米粥、爛面條等,避免辛辣刺激性食物。保持規律作息,避免便秘或腹瀉,如有腹痛、便血等癥狀復發(fā)應及時(shí)就醫復查。平時(shí)可適當進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),養成定時(shí)排便的習慣,避免長(cháng)時(shí)間蹲廁。

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    直腸炎是怎么出現的
    回答:腹部疼痛主要考慮是因為長(cháng)時(shí)間吃一些刺激性比較大的食物導致的,直腸炎有兩個(gè)概念,第一種是細菌感染形成的,比方說(shuō)像拉痢疾是典型的直腸炎,這種直腸炎是比較常見(jiàn)的一類(lèi)病。而且有些病人可能因此會(huì )出現手紙上有血,或者有少量的滴血,特別是大便上混的有血的時(shí)候,這是直腸炎的一個(gè)常見(jiàn)的表現。如果直腸炎不進(jìn)行及時(shí)的治療、不加以控制,它會(huì )從下往上蔓延,這個(gè)時(shí)候一定要及時(shí)的進(jìn)行治療。特別是在生活上,避免喝酒、避免吃生冷,刺激,辛辣的食物。
    腸套疊能睡整夜覺(jué)嗎?
    回答:腸套疊,主要是以腹部絞痛為基礎,通常不可能會(huì )整個(gè)晚上都可以睡午覺(jué)的,因為腹部絞痛會(huì )嚴重的影響小孩子的深度睡眠,而且如果是還伴發(fā)腹痛,尿血,惡心干嘔的情況,那么是高度懷疑腸套疊的,應當馬上去醫院做有關(guān)的仔細檢查以診斷,通??梢愿蛊狡蛘吒共緾T。
    寶寶腹瀉會(huì )得腸套疊嗎
    回答:腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內,并導致腸內容物通過(guò)障礙。病因歸根到底是腸蠕動(dòng)節律紊亂,導致一段腸腔套入了另外一段相連的腸腔之內引發(fā)了腸梗阻的癥狀,具體表現為如嘔吐、腹痛、血便,查體可以見(jiàn)到腹部包塊,聽(tīng)診腸鳴音減弱或消失。腸套疊分為有原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi),原發(fā)性腸套疊多發(fā)生于嬰幼兒,繼發(fā)性腸套疊則多見(jiàn)于成人。而腹瀉是最常見(jiàn)的導致腸套疊的病因之一,包括輪狀病毒性腸炎、中毒性菌痢、細菌性腸炎等引起的腹瀉可誘發(fā)腸套疊。因此如果一個(gè)正?;顫姷膵雰和蝗恢g出現不明原因的陣發(fā)性哭鬧并且伴有嘔吐、腹痛、臉色蒼白、出汗的癥狀,就要考慮腸套疊的可能,帶寶寶及時(shí)去醫院就診。
    直腸腺瘤息肉切除后還會(huì )復發(fā)嗎
    回答:腸息肉必需切除,腸息肉假如在兩公分以下,間接做腸鏡便可切除。但是切除息肉后,肯定要觀(guān)察病理結果,例如觀(guān)察病檢結果是一級腺瘤,大概是黏膜炎癥,那樣就可以不必做手術(shù),是不可能作用病患的壽命的;但是假如腸息肉大于兩公分,大概是病理結果是三級腺瘤,就肯定要做手術(shù)切除腺瘤。腸息肉術(shù)后不消除有重復發(fā)作的可能,提議平常注重飲食適當,按時(shí)復查,特殊是再次出現腹痛、腹瀉等病癥時(shí)。腸息肉術(shù)后不消除有重復發(fā)作的可能,提議平常注重飲食適當,按時(shí)復查,特殊是再次出現腹痛、腹瀉等病癥時(shí)。
    腸套疊術(shù)后怎樣護理呢?
    回答:腸套疊的術(shù)后護理非常關(guān)鍵,必須嚴格按照醫囑來(lái)實(shí)施。主要留意是飲食護理方面。飲食以易消化、清淡又營(yíng)養豐富為宜,如雞蛋羹、爛面等,不要吃得過(guò)飽。另外,還應留意防止惡心嘔吐的再次發(fā)生。由于腸套疊手術(shù)對孩子也是一種精神創(chuàng )傷和沉重打擊,所以說(shuō)必須要給整整量的維生素和營(yíng)養成分。需要強調的是飲食要清淡易消化,盡量多吃軟食,少吃生冷食物。
    做完直腸息肉手術(shù)飲食應該注意什么?
    回答:腸息肉手術(shù)屬于微創(chuàng )手術(shù),手術(shù)后康復的比較快,你不必太過(guò)擔心。首先要注意的是,多休息,清淡飲食,尤其不要食用辛辣刺激和容易上火的食物,以防止刺激傷口出現出血的情況,另外如果說(shuō)息肉的直徑比較大,切口比較大的話(huà),那么一定要注意,術(shù)后一定要臥床幾天,要保持創(chuàng )口的清潔衛生,聽(tīng)醫生的囑咐,每天進(jìn)行消毒預防感染配合口服一些消炎抗菌藥物??祻秃笠ㄆ诘结t院的進(jìn)行腸鏡的復查,同時(shí)保持一個(gè)良好的心態(tài),吃東西的時(shí)候要細嚼慢咽,多吃粗纖維食物幫助胃腸消化、戒煙戒酒、不要暴飲暴食。
    直腸癌術(shù)后飲食是怎樣的
    回答:腸癌患者的飲食要多樣化,不偏食,不缺肉,不要長(cháng)期食用高脂肪高蛋白的飲食,常吃含有維生素的新鮮蔬菜及抗衰老食品。如西紅柿、深綠色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘藍、芥菜、蘿卜等)、大豆制品、柑橘類(lèi)水果、麥芽及麥片、蔥、蒜、姜、酸奶等腸癌這種疾病不易紓解?;颊吲笥牙響冀K保持樂(lè )觀(guān)的心態(tài),用積極的心態(tài)去面對它,只有這樣才能降低患者抗衡腸癌的信心,認為這樣一定能獲得康復。
    哪些直腸粘膜脫垂患者需要手術(shù)治療
    回答:一般來(lái)說(shuō)影響到您工作、影響到生活了這些患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。如直腸粘膜脫垂了以后,給人的生活工作帶來(lái)很大的不便;有一些病人一解大便脫出來(lái),他自己得用手回納進(jìn)去,在脫出來(lái)回納的過(guò)程當中,對肛周產(chǎn)生粘膜狀的刺激,時(shí)間長(cháng)了會(huì )導致直腸黏膜的糜爛、肛門(mén)的松弛,會(huì )給患者生活造成非常大的不便等都是需要進(jìn)行手術(shù)治療。
    直腸保肛術(shù)后應該怎么進(jìn)行排便調理
    回答:做直腸癌保肛手術(shù)以后,由于手術(shù)切除了我們儲存大便的部分,而用乙狀結腸這個(gè)排便的器官代替了我們原來(lái)的直腸壺腹;尤其在低位保肛的時(shí)候,把這個(gè)儲存大便的器官全部被切除了,所以這時(shí)候患者會(huì )出現一種大便便次增多,甚至有一種排便失禁的感覺(jué),這時(shí)候我們要做這么幾種方式:第一個(gè)我們要收縮肛門(mén),做提肛運動(dòng)來(lái)鍛煉我們的肛門(mén);第二個(gè)我們看看用哪一種飲食的時(shí)候,使患者本人來(lái)調理飲食也是會(huì )使他自己感到排便舒適;再一個(gè)隨著(zhù)我們反射弧的建立和肛門(mén)這個(gè)斑痕能吻合口斑痕結構的軟化;所以要給患者足夠的信心,不要讓他們緊張,再通過(guò)飲食的調理,必要的時(shí)候我們可以用中藥來(lái)調理。
    切除直腸后大便怎么控制
    回答:一般行腫瘤手術(shù)就是直腸腫瘤的手術(shù)會(huì )進(jìn)行直腸的切除,這種情況切除以后可以進(jìn)行與肛門(mén)進(jìn)行吻合,然后開(kāi)始正常的排便,因為盆底的損傷有些病人會(huì )出現便秘的表現,這種可以運用一些通便的藥物,如果因為吻合口的位置比較低,越靠近齒線(xiàn)的部位,他的直腸刺激癥狀越明顯,大便次數比較多,老是反復的有便意感。這種情況下可以進(jìn)行中藥的調理,或者如果局部炎癥比較厲害,可以進(jìn)行藥物的灌腸,對于這種息肉的切除,一般小的息肉腸鏡下就去掉了,一般是不會(huì )進(jìn)行直腸的切除的。局部切除以后只要正常的飲食,軟化大便就可以了。
    肛管、直腸、結腸狹窄治療前的注意事項
    回答:肛門(mén)部手術(shù)損傷和炎癥時(shí),要防止肛門(mén)狹窄。譬如痔瘡手術(shù)切除痔塊時(shí),應在痔塊之間保留一條正常皮膚和粘膜。肛瘺手術(shù)時(shí)不可切除過(guò)多皮膚。
    直腸增生性息肉需要治療嗎
    回答:痔瘡的息肉從病理上講有腺瘤、有錯構瘤、有增生性息肉、化生性息肉,炎性息肉等。增生類(lèi)息肉,一般癌變的可能性不大,但還是建議把它去掉,去掉以后防止它變成腺瘤、變成癌,所以增直腸增生性息肉需要治療,最好把它手術(shù)去掉。
    4歲兒童腸套疊的癥狀?
    回答:腸套疊的話(huà)就是指有一段腸管套餐在其他相連的腸管上,然后就是導致了腸內發(fā)生梗阻,癥狀就是有腹痛,惡心,嘔吐等等的,兒童的話(huà)就是會(huì )出現孩子大哭,煩躁不安等等的反應的,這個(gè)病的話(huà)一定要及時(shí)進(jìn)行治療的,否則后果很累險。腸套疊的癥狀就是比較多的,比如說(shuō)腹痛、嘔吐和果醬般血便,并且空氣或鋇劑灌腸X線(xiàn)檢查可見(jiàn)空氣或鋇劑在套疊處受阻等等的,如果確診的話(huà),一定是需要及時(shí)進(jìn)行治療的,并避免耽誤了病情。
    如何診斷腸套疊
    回答:腸套疊發(fā)生以后,小孩他主要是表現為腹痛,嘔吐或果醬樣便,這個(gè)時(shí)候我們就要就診看醫生,他首先要做一個(gè)基本的體檢,有時(shí)候會(huì )在小孩的腹部,能夠觸及到包塊,我們可以同時(shí)查大便的常規,還可以做B超,腹部CT,最后我們也可以做空氣灌腸,空氣灌腸既是診斷腸套疊的一個(gè)方法,同時(shí)也是一個(gè)治療的手段。
    腸梗阻會(huì )誘發(fā)直腸癌嗎
    回答:腸梗阻一般是不會(huì )誘發(fā)直腸癌的情況,但是直腸癌是可以誘發(fā)腸梗阻的情況。導致腸梗阻的原因很多,例如既往有過(guò)腹部手術(shù)史、腸扭轉、胃腸道疾病。直腸癌嚴重的情況下,是可以出現排便困難及腹腔盆腔內轉移,從而出現腸梗阻的情況。腸梗阻主要的癥狀為肛門(mén)停止排便、排氣,同時(shí)可以出現腹脹、腹痛的癥狀?;颊呖梢宰鰝€(gè)腹部立位平片檢查證實(shí)疾病的嚴重程度,直腸癌主要還是需要采取直腸指檢及腸鏡檢查活檢病理確診。腸梗阻主要還是需要采取保守治療,保守治療無(wú)效可以采取手術(shù)治療,直腸癌首選需要采取手術(shù)治療。
    肛裂可以做直腸指檢嗎
    回答:肛裂患者如果病情較為嚴重,則不建議做直腸指檢。因為肛裂屬于肛門(mén)裂傷,比較嚴重的患者裂傷可能會(huì )達到肛門(mén)肌層,而且肛裂的癥狀主要為疼痛,有的患者可能還存在肛門(mén)狹窄的癥狀。如果進(jìn)行肛門(mén)指檢,患者不僅難以承受疼痛,而且還可能造成損傷引發(fā)出血,導致肛裂進(jìn)一步加重。如果這類(lèi)患者能夠明確為痔瘡,診斷為肛裂,可以暫時(shí)不做直腸指檢?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)保守治療,等待臨床癥狀有所減輕后,再做損傷性比較小的檢查,再排除是否存在其他疾病。肛裂患者在治療的同時(shí),應該注意肛門(mén)部位清潔衛生,合理膳食,預防便秘的發(fā)生和大便干結。
    直腸息肉會(huì )引起便血嗎
    回答:腸息肉會(huì )引起便血,也可能是大便表面帶血,為鮮紅色,如果繼發(fā)炎癥感染,可以伴有粘液膿血便,排便的次數可以增多,也可以出現便秘。由于長(cháng)時(shí)間的便血,患者會(huì )出現貧血的表現,出血量較大的可以引起休克,所以對于腸息肉應該積極地去肛腸外科,進(jìn)行檢查和積極的治療。如果息肉比較大,可以引起腸梗阻,距離肛門(mén)比較近的息肉,可以自動(dòng)的脫出肛門(mén)。
    直腸癌會(huì )有什么危害
    回答:腸梗阻癥狀多在直腸癌晚期出現,患者可有腹部膨脹,腸鳴音亢進(jìn)和陣發(fā)性腹部絞痛等直腸癌的癥狀,系腫瘤增大使腸腔狹窄而導致腸梗阻所致。此外,在一定時(shí)期患者會(huì )出現明顯的體重下降以及消瘦,同時(shí)由于長(cháng)期的腹脹腹痛會(huì )導致患者的消化功能低下,食欲不佳,會(huì )引起嚴重的營(yíng)養不良。望大家能夠重視下,患上直腸癌將會(huì )給生活中帶來(lái)很大煩惱,甚至是會(huì )影響到人體的新陳代謝。
    腸套疊可以用肚臍貼嗎
    回答:腸套疊一般可以用肚臍貼,不過(guò)效果是因人而異的,不能夠一概而論,也應該及時(shí)帶孩子到醫院就診進(jìn)行詳細檢查,選擇合適方法治療。如果孩子出現拉肚子腹瀉、腹部疼痛,可以進(jìn)行大便常規化驗,排除感染性腹瀉,也應該大量飲水,避免出現脫水,導致電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)可以到醫院就診進(jìn)行補液治療,還要掌握正確喂養孩子方法。
    腸套疊好了為什么還嘔吐
    回答:腸套疊最常見(jiàn)的治療方法就是灌腸救治了,但灌腸救治會(huì )致使胃部的不適引起干嘔癥狀。在做完灌腸救治后腸道還在復位中否者斷然不可排便要仔細觀(guān)察至少八小時(shí)約莫,過(guò)早排便會(huì )引發(fā)患者腹痛再次出現干嘔癥狀的再次出現,并且在徹底恢復期間要辦到飲食清淡不能夠吃過(guò)涼太過(guò)刺激的食物,如果發(fā)覺(jué)干嘔嚴重并含有腹痛要及時(shí)到醫院復檢。需求注意睡眠要充足,一定要放松,避免情緒緊張。

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