眼底脈絡(luò )膜出血是什么原因造成的
關(guān)鍵詞：
出血
眼底脈絡(luò )膜出血可能由高血壓性視網(wǎng)膜病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變、外傷、年齡相關(guān)性黃斑變性、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等原因引起。眼底脈絡(luò )膜出血通常表現為視力下降、視物變形、視野缺損等癥狀，需通過(guò)眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等方式確診。
1、高血壓性視網(wǎng)膜病變
長(cháng)期未控制的高血壓可能導致視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣硬化，進(jìn)而引發(fā)脈絡(luò )膜血管破裂出血?；颊呖赡馨殡S頭痛、視物模糊等癥狀。確診后需遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片等降壓藥物，必要時(shí)聯(lián)合雷珠單抗注射液進(jìn)行玻璃體內注射治療。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病引起的微血管病變可導致脈絡(luò )膜新生血管形成，這些脆弱血管易破裂出血。典型癥狀包括突然視力下降、飛蚊癥等。除控制血糖外，可遵醫囑使用康柏西普眼用注射液、阿柏西普眼內注射溶液等抗血管內皮生長(cháng)因子藥物，嚴重時(shí)需進(jìn)行全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。
3、眼部外傷
眼球鈍挫傷或穿透傷可直接損傷脈絡(luò )膜血管引發(fā)出血?；颊叱Ｓ忻鞔_外傷史，伴隨眼痛、充血等癥狀。急性期需冷敷止血，后期可遵醫囑使用云南白藥膠囊、血府逐瘀口服液等活血化瘀藥物，嚴重者需行玻璃體切割手術(shù)。
4、年齡相關(guān)性黃斑變性
濕性黃斑變性患者脈絡(luò )膜新生血管破裂會(huì )導致出血，常見(jiàn)于60歲以上人群，表現為中央視野缺損。確診后需遵醫囑使用雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內注射溶液等藥物，配合葉黃素軟膠囊等營(yíng)養補充劑。
5、視網(wǎng)膜靜脈阻塞
視網(wǎng)膜中央靜脈或其分支阻塞后，靜脈淤血可繼發(fā)脈絡(luò )膜出血?；颊叨嗤话l(fā)無(wú)痛性視力下降，可見(jiàn)視網(wǎng)膜火焰狀出血。急性期需降低眼壓，遵醫囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片、羥苯磺酸鈣分散片等改善微循環(huán)藥物，必要時(shí)行視網(wǎng)膜激光治療。
出現眼底脈絡(luò )膜出血癥狀時(shí)應避免劇烈運動(dòng)及低頭動(dòng)作，保持情緒穩定。飲食需清淡，限制高鹽高脂食物，適當補充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深色蔬菜。注意用眼衛生，避免長(cháng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。建議定期監測血壓血糖，控制基礎疾病，按醫囑復查眼底情況。若出血量較大或視力急劇下降，須立即就醫處理。
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