青春期抑郁癥的表現癥狀有哪些

青春期抑郁癥的表現癥狀主要有情緒低落、興趣減退、精力下降、自我否定、軀體不適等。青春期抑郁癥可能與遺傳因素、家庭環(huán)境、學(xué)業(yè)壓力、社交障礙、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素有關(guān),通常表現為持續兩周以上的心境障礙,伴有認知功能損害或軀體癥狀。
青少年患者常出現持續悲傷或空虛感,可能無(wú)明顯誘因或由小事觸發(fā)。典型表現為晨重夜輕的情緒波動(dòng),對既往喜愛(ài)的活動(dòng)喪失興趣,部分患者會(huì )突然哭泣或情緒麻木。嚴重時(shí)可伴隨絕望感或自殺意念,需家長(cháng)密切關(guān)注情緒變化并及時(shí)干預。
原本熱衷的課外活動(dòng)、社交或娛樂(lè )項目變得索然無(wú)味,可能拒絕參與團體活動(dòng)或放棄長(cháng)期堅持的愛(ài)好。部分患者會(huì )表現出對學(xué)業(yè)成績(jì)的漠視,原本成績(jì)優(yōu)異者可能出現明顯退步。這種興趣喪失具有廣泛性和持續性特征,不同于暫時(shí)的情緒倦怠。
日常表現為易疲勞、行動(dòng)遲緩或主觀(guān)感覺(jué)"提不起勁",簡(jiǎn)單作業(yè)需花費更長(cháng)時(shí)間完成。部分患者出現睡眠紊亂,如入睡困難、早醒或睡眠過(guò)多,白天常伴有注意力不集中、記憶力減退等認知癥狀。體能測試可能顯示運動(dòng)耐力明顯降低。
過(guò)度自責或產(chǎn)生無(wú)價(jià)值感,對自身能力產(chǎn)生病態(tài)懷疑,可能反復糾結于微小過(guò)失。部分患者出現體象障礙,如認為自己丑陋或肥胖,伴有拒絕照鏡子等行為。嚴重時(shí)會(huì )產(chǎn)生"連累家人"等妄想觀(guān)念,這些認知偏差往往需要專(zhuān)業(yè)心理治療糾正。
常見(jiàn)非特異性軀體癥狀包括頭痛、腹痛、食欲改變、不明原因疼痛等,體檢多無(wú)器質(zhì)性病變。部分患者出現心慌、手抖等自主神經(jīng)癥狀,或表現為反復就診但拒絕承認情緒問(wèn)題。這類(lèi)癥狀易被誤診為胃腸功能紊亂或青春期生長(cháng)痛。
家長(cháng)應注意保持開(kāi)放溝通,避免簡(jiǎn)單說(shuō)教,可鼓勵孩子參與適度運動(dòng)如游泳、慢跑等有氧活動(dòng),飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物。當癥狀持續影響社會(huì )功能時(shí),建議及時(shí)至精神心理科就診,專(zhuān)業(yè)評估后可能采用認知行為治療配合鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物干預。定期心理復查與家庭支持對預后改善至關(guān)重要。
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