小兒麻痹后遺癥體格檢查描述

小兒麻痹后遺癥體格檢查需重點(diǎn)關(guān)注肌肉萎縮、關(guān)節畸形、肢體短縮等表現。典型體征主要有肌力減退、腱反射減弱或消失、步態(tài)異常、脊柱側彎及足部畸形。
受累肌群呈現不同程度肌力下降,以股四頭肌、脛前肌、腓腸肌等下肢肌群多見(jiàn)。檢查時(shí)需采用徒手肌力測試法分級記錄,常伴隨肌肉容積減少和肌張力降低。部分患者可能出現代償性肌群肥大現象。
膝跳反射跟腱反射等深反射多表現為減弱或消失,與脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元損傷相關(guān)。檢查時(shí)應雙側對比,注意反射亢進(jìn)可能提示合并上運動(dòng)神經(jīng)元病變。
常見(jiàn)跨閾步態(tài)或跛行,因足下垂、膝關(guān)節過(guò)伸等畸形導致。需觀(guān)察行走時(shí)骨盆傾斜、軀干代償性擺動(dòng)等情況。嚴重者可出現扶拐行走或輪椅依賴(lài)。
長(cháng)期肌力不平衡可引發(fā)脊柱側彎,多表現為胸腰段C型或S型彎曲。檢查需測量Cobb角,注意是否伴隨骨盆傾斜和肋骨隆起。
馬蹄內翻足最為典型,可見(jiàn)前足內收、后足內翻及踝關(guān)節跖屈畸形??赡芎喜⒆愎龈?、爪形趾等改變,需評估畸形僵硬程度和負重區皮膚狀況。
體格檢查應系統評估各關(guān)節活動(dòng)度、肌力分布及骨骼畸形程度,定期監測脊柱側彎進(jìn)展。建議配合步態(tài)分析、肌電圖等輔助檢查,制定個(gè)性化康復方案。日常生活中需注意預防壓瘡、關(guān)節攣縮等并發(fā)癥,保持適度運動(dòng)維持殘存肌力,必要時(shí)使用矯形器改善功能。
小兒腦炎癥狀要做哪些檢查確診病因呢
小兒腦癱的康復是什么
小兒輸尿管反流手術(shù)成功率大嗎
小兒先天性輸尿管狹窄常見(jiàn)嗎
小兒遺尿的危害有哪些
小兒熱感冒怎么辦才好得快呢
小兒麻痹癥是怎么引起
小兒骨折吃什么好得快一點(diǎn)呢
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)