前列腺炎怎樣檢查

前列腺炎可通過(guò)直腸指檢、前列腺液檢查、尿常規檢查、超聲檢查、尿流率檢查等方式確診。前列腺炎可能與細菌感染、不良生活習慣、免疫異常、尿液反流、心理因素等有關(guān),通常表現為尿頻、尿急、會(huì )陰部疼痛等癥狀。
直腸指檢是前列腺炎的基礎檢查方式,醫生通過(guò)手指觸摸前列腺,判斷其大小、質(zhì)地及有無(wú)壓痛。若前列腺表面光滑但存在壓痛,可能提示慢性炎癥;若腺體腫大伴劇烈觸痛,需警惕急性細菌性前列腺炎。檢查前無(wú)須特殊準備,但需排空膀胱以減少不適感。
通過(guò)按摩前列腺獲取分泌物進(jìn)行顯微鏡檢,若每高倍視野白細胞超過(guò)10個(gè)或卵磷脂小體減少,可輔助診斷炎癥。該檢查需在排尿后間隔一段時(shí)間進(jìn)行,避免尿液稀釋樣本。急性感染期禁止按摩,以防細菌擴散。
尿常規可檢測尿液中白細胞、紅細胞及細菌數量。前列腺炎患者尿沉渣中常見(jiàn)白細胞增多,細菌性前列腺炎可能伴隨尿培養陽(yáng)性。建議留取中段尿以提高準確性,檢查前應清潔會(huì )陰部避免污染樣本。
經(jīng)直腸超聲能清晰顯示前列腺結構異常,如腺體增大、回聲不均或鈣化灶。對于反復發(fā)作的慢性前列腺炎,超聲有助于排除膿腫或結石等并發(fā)癥。檢查前需飲水憋尿,使膀胱充盈以便觀(guān)察毗鄰器官。
通過(guò)測量排尿速度和尿流曲線(xiàn)評估尿道梗阻程度。前列腺炎合并尿道刺激時(shí)可能出現尿流中斷或峰值流速下降。檢查時(shí)應保持自然排尿狀態(tài),避免人為控制尿流影響結果。
確診前列腺炎后,日常應避免久坐、騎車(chē)等壓迫會(huì )陰部的行為,每日飲水保持2000毫升以上以沖刷尿道。飲食需限制辛辣刺激食物,可適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。急性期需臥床休息,遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊或左氧氟沙星片等藥物。若出現高熱、排尿困難等癥狀應立即就醫。
前列腺稍大內見(jiàn)鈣化灶
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