腹腔鏡全切子宮痛苦嗎
腹腔鏡全切子宮的疼痛感因人而異，多數患者在術(shù)后會(huì )有輕微疼痛，少數可能出現較明顯不適。腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng )手術(shù)，創(chuàng )傷較小，術(shù)后疼痛通?？煽?。
腹腔鏡全切子宮術(shù)后疼痛主要與手術(shù)創(chuàng )口、個(gè)體痛閾差異及術(shù)后恢復情況有關(guān)。手術(shù)采用全身麻醉，術(shù)中無(wú)痛感。術(shù)后1-3天可能出現下腹隱痛或脹痛，與二氧化碳氣腹殘留、子宮韌帶牽拉有關(guān)，疼痛評分多在3分以下，可通過(guò)鎮痛泵或口服非甾體抗炎藥緩解。部分患者因腸蠕動(dòng)恢復較慢可能出現肩部放射性疼痛，通常24-48小時(shí)自行消退。術(shù)后導尿管和引流管放置可能引起短暫不適，拔除后癥狀減輕。
少數患者可能因盆腔粘連嚴重、手術(shù)范圍擴大或并發(fā)感染導致疼痛加劇，表現為持續腹痛伴發(fā)熱，需及時(shí)處理。既往有慢性盆腔痛或痛經(jīng)病史者，術(shù)后疼痛感知可能更敏感。術(shù)后過(guò)早活動(dòng)或咳嗽可能加重切口牽拉痛，建議使用腹帶保護。心理緊張會(huì )放大疼痛感受，術(shù)前進(jìn)行呼吸訓練和疼痛認知教育有助于減輕術(shù)后不適。
術(shù)后應早期下床活動(dòng)促進(jìn)排氣，避免油膩飲食減少腹脹。保持會(huì )陰清潔，6周內禁止盆浴和性生活。如出現劇烈腹痛、陰道異常出血或發(fā)熱，需警惕術(shù)后并發(fā)癥。建議通過(guò)聽(tīng)音樂(lè )、冥想等方式分散對疼痛的注意力，嚴格遵醫囑使用鎮痛藥物。定期復查評估盆底功能，必要時(shí)進(jìn)行康復訓練。
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