腸瘺的危害有哪些癥狀
關(guān)鍵詞：
癥狀
腸瘺的癥狀主要包括腹痛、發(fā)熱、營(yíng)養不良、皮膚刺激和感染性休克。腸瘺是指腸道與其他器官或體表之間形成的異常通道，可能導致消化液外漏、電解質(zhì)紊亂和嚴重感染。
1、腹痛
腹痛是腸瘺的常見(jiàn)癥狀，由于消化液外漏刺激腹膜或周?chē)M織引起。疼痛多位于瘺口周?chē)?，可能伴隨腹脹或壓痛。若瘺口位于高位小腸，疼痛可能放射至背部。長(cháng)期腹痛需警惕腹腔膿腫形成。
2、發(fā)熱
發(fā)熱多由腸內容物外溢引發(fā)腹腔感染所致，體溫可超過(guò)38.5攝氏度。部分患者出現寒戰、出汗等全身炎癥反應。持續發(fā)熱提示可能存在敗血癥或深部膿腫，需緊急處理。
3、營(yíng)養不良
腸瘺導致消化液大量流失，影響營(yíng)養吸收?；颊呖赡艹霈F體重下降、貧血、低蛋白血癥等表現。高位腸瘺更易引發(fā)嚴重水電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥、代謝性酸中毒等。
4、皮膚刺激
腸液腐蝕瘺口周?chē)つw可引起紅腫、糜爛或潰瘍。外瘺患者常見(jiàn)皮膚浸漬、疼痛，嚴重時(shí)繼發(fā)細菌或真菌感染。需加強局部護理，使用皮膚保護劑如氧化鋅軟膏等。
5、感染性休克
嚴重腸瘺可能引發(fā)膿毒血癥，表現為血壓下降、心率增快、意識模糊等休克癥狀。多由革蘭陰性菌感染導致，需立即進(jìn)行液體復蘇和抗生素治療，如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射劑等。
腸瘺患者應保持瘺口清潔干燥，使用造口袋收集漏出物。飲食需選擇低渣、高蛋白食物，如魚(yú)肉泥、蒸蛋等，避免刺激性食物。定期監測體重和血生化指標，出現發(fā)熱或腹痛加重應及時(shí)就醫。根據瘺口位置和嚴重程度，可能需營(yíng)養支持治療或手術(shù)修復。
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