高血壓必須吃藥嗎
高血壓患者是否需要服藥需根據病情嚴重程度決定，多數情況下需遵醫囑長(cháng)期用藥控制血壓，少數早期輕度患者可通過(guò)生活方式干預暫時(shí)避免用藥。
對于確診高血壓的患者，若血壓持續超過(guò)140/90毫米汞柱或合并糖尿病、心腦血管疾病等危險因素，通常需要啟動(dòng)藥物治療。常用降壓藥包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等，這些藥物能有效降低靶器官損害風(fēng)險?；颊哐獕嚎刂七_標后仍需維持用藥，擅自停藥可能導致血壓反彈。合并血脂異?；蜓巧哒哌€需配合降脂藥、降糖藥聯(lián)合治療。
部分新發(fā)1級高血壓患者，當血壓處于140-159/90-99毫米汞柱且無(wú)并發(fā)癥時(shí)，醫生可能建議先進(jìn)行3-6個(gè)月的生活方式干預。通過(guò)限制鈉鹽攝入至每日不超過(guò)5克、保持每周150分鐘中等強度運動(dòng)、控制體重指數在24以下等措施，部分患者血壓可恢復正常。但此類(lèi)患者仍需定期監測，若血壓未達標或出現頭痛、視物模糊等癥狀時(shí)仍需啟動(dòng)藥物治療。
高血壓患者應每日定時(shí)測量血壓并記錄，避免吸煙飲酒及高脂飲食。定期復查肝腎功能、心電圖等項目評估藥物安全性，出現下肢水腫或干咳等藥物不良反應時(shí)及時(shí)就醫調整方案。冬季需加強血壓監測，注意保暖避免寒冷刺激誘發(fā)血壓波動(dòng)。長(cháng)期血壓控制良好者可在醫生指導下嘗試逐步減量，但不可自行停藥。
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