心臟閥門(mén)壞了要手術(shù)嗎

心臟閥門(mén)壞了通常需要手術(shù)治療。心臟閥門(mén)即心臟瓣膜,當出現嚴重狹窄或關(guān)閉不全時(shí),手術(shù)修復或置換是主要治療方式。
心臟瓣膜病變的手術(shù)指征與病情嚴重程度密切相關(guān)。輕度瓣膜病變可能無(wú)須立即手術(shù),可通過(guò)藥物控制癥狀并定期隨訪(fǎng)。中重度病變若已影響心臟功能,出現活動(dòng)后氣促、下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀,或超聲心動(dòng)圖顯示左心室擴大、射血分數下降,則建議盡早手術(shù)。常見(jiàn)術(shù)式包括瓣膜成形術(shù)和人工瓣膜置換術(shù),生物瓣與機械瓣各有適用人群。術(shù)后需長(cháng)期抗凝治療并預防感染性心內膜炎。
部分高齡或合并多系統疾病的患者手術(shù)風(fēng)險較高,可能選擇保守治療。但若藥物無(wú)法緩解癥狀,仍需評估手術(shù)可能性。急性感染性心內膜炎引起的瓣膜穿孔等緊急情況,往往需急診手術(shù)清除病灶。先天性二葉式主動(dòng)脈瓣等結構異常者,可能在青年期就需要干預。
心臟瓣膜術(shù)后需嚴格遵循醫囑服用抗凝藥物,定期監測凝血功能。保持口腔衛生避免感染,適度運動(dòng)增強心肺功能,低鹽飲食控制液體負荷。出現心悸、發(fā)熱或咯血等癥狀時(shí)應立即就醫。
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