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孕婦陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速怎么辦

心血管內科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 孕婦 心動(dòng)

孕婦陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速可通過(guò)休息調整、補充電解質(zhì)、吸氧治療、藥物治療、射頻消融手術(shù)等方式緩解。陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速通常由妊娠期心臟負荷增加、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、器質(zhì)性心臟病等原因引起。

1、休息調整

立即停止活動(dòng)采取左側臥位休息,有助于減輕子宮對下腔靜脈的壓迫。避免情緒激動(dòng)或過(guò)度疲勞,可嘗試深呼吸放松。若伴隨頭暈或胸悶癥狀,需監測胎心變化。

2、補充電解質(zhì)

妊娠劇吐或飲食不足可能導致低鉀血癥誘發(fā)心律失常??娠嬘煤浀牡}水或口服補液鹽,適量進(jìn)食香蕉、橙子等富鉀食物。嚴重電解質(zhì)紊亂需靜脈補充氯化鉀注射液。

3、吸氧治療

對于血氧飽和度低于95%的孕婦,建議低流量鼻導管吸氧,流量控制在2-4升/分鐘。持續心電監護觀(guān)察心率變化,同時(shí)監測胎兒宮內狀況。

4、藥物治療

在醫生指導下可選用普羅帕酮片、美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物。甲狀腺功能亢進(jìn)引起者可服用丙硫氧嘧啶片,貧血患者需補充多糖鐵復合物膠囊。禁止自行使用維拉帕米等鈣通道阻滯劑。

5、射頻消融手術(shù)

對于藥物控制無(wú)效的頑固性室上性心動(dòng)過(guò)速,妊娠中期后可考慮行心臟電生理檢查及射頻消融術(shù)。需由心血管專(zhuān)科與產(chǎn)科團隊聯(lián)合評估手術(shù)風(fēng)險,術(shù)前需完善胎兒超聲檢查。

孕婦日常應避免攝入咖啡、濃茶等刺激性飲品,保持每日飲水量1500-2000毫升。建議每周進(jìn)行3-5次低強度有氧運動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,控制體重增長(cháng)在合理范圍。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)向醫生匯報心悸發(fā)作情況,妊娠晚期需加強胎動(dòng)計數。若出現持續胸痛、意識模糊或胎動(dòng)異常需立即急診就醫。

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